ТРУДОВА МЕДИЦИНА

Инфаркт и стерилитет ни заплашват при бърнаут

10-05-2017 13:08
Денис
Денис
Никифоров
denis_9512@abv.bg
Инфаркт и стерилитет ни заплашват при бърнаутДа напуснеш работа не е решение, най-добре е да има ротация на задачите в службата, смята доц. Ружа Николова
„Високата цена на високите постижения" – така през 1974 г. американският психиатър Хърбърт Фройденбергер за пръв път дефинира феномена „бърнаут", който забелязва след своите колеги. Зад термина „професионално прегаряне" се крие силно чувство на интелектуално, емоционално и физиологично изтощение. Защо синдромът на изпепеляването става все по-масов? Опасно ли е да си затваряме очите пред симптомите му? И може ли да ни разболее професионалното изчерпване? Clinica.bg попита доц. Ружа Николова от катедрата по Трудова медицина на Факултета по обществено здраве на МУ-София.

Синдромът на прегарянето се разглежда се като професионален феномен, който влияе върху всички аспекти на личността и засяга физиологичните, емоционалните и поведенчески реакции. Възможно е да предизвика инфаркт, инсулт, язвена болест, колит, гастрит, затлъстяване (обезитас), астма, мигрена, депресия, стерилитет, а в крайните си форми и фази 

ВИЗИТКА

Доц. д-р Ружа Николова, дм, завършва „Медицина" в София през 1985 г. През 1993 г. защитава дисертация, а от 2012 г. е доцент в катедра „Трудова медицина" към Факултета по обществено здраве при Медицински университет-София. Преподава на студенти и специалисти по дисциплините „Трудова медицина и работоспособност", „Управление на здравните грижи", "Хигиена и екология". Има над 155 публикации в български и чуждестранни периодични научни издания. Автор е на учебник по „Физиология на труда и психобиология и физиология на професионалния стрес".

Доц. Николова членува в Международната организация за изследване на мозъка, както и в организацията "Психофизиология в ергономията" към Международната ергономична асоциация. Участвала е в разработването на казусите на панела "Човешки фактор и медицина" на НАТО. Както и в Международната група "Трудова медицина и физиология на труда" и Международното дружество по невроотология и други асоциации.


да ни тласне към суицидни настроения и мисли

предупреждава специалистът по физиология доц. Ружа Николова.

Най-често засегнати са лекарите, полицаите, учителите, учените, социалните работници и журналистите. Но, за съжаление, в последните години прегарянето поразява все по-широк кръг работещи, признава доц. Николова. „Засягат се професионалисти, които ежедневно се сблъскват не само с проблемите и характеристиките на живота, но и с колизията със смъртта“, уточнява специалистът. И дава пример с общопрактикуващите лекари у нас – според проучване, 70 на сто тях страдат от професионално прегаряне.

Кои са характеристиките на синдрома? Хронична умора, чувство за безнадеждност и безпомощност, развитие на отрицателно възприятие и отношение към работата и живота, продиктувани особено много от професионалната и житейска природа на стресорите, посочва доц. Николова.

Симптомите са три и се разгръщат поетапно

уточнява специалистът. „Първият е емоционалното изтощение, което означава, че професионалистът е безразличен и е неспособен да разбере ситуацията“, обяснява доц. Николова. Вторият симптом  е  на т.нар. дехуманизация – служителите стават цинични и арогантни, мислят че хората заслужават нещастието си, не се интересуват от работата си, а по-късно това отношение се пренася и в личния им живот. Третият симптом се характеризира с намалени постижения. „Отличава се с това, че човек ходи без желание на работа, няма енергия и не желае да надрастне себе си“, обяснява доц. Николова. И уточнява, че при всеки синдромът се разгръща с различна скорост и психо-физиологични измерения.

Какви мерки трябва да се вземат, ако се стигне до прегаряне? „Като противодействие на бърнаута се препоръчва развиване на интереси извън работното място – като социален колегиален и приятелски диалог, повишение и засилване на двигателната физическа активност, тренираност, психологични консултации и осъществяване на ротация при работа – от тежка към по-лека сфера“, изтъква доц. Николова. „Да напуснеш работа не е решение и не е изход“, допълва специалистът. По-доброто „лекарство“ е ротацията на професионалните задачи в службата. „Това означава, че ако работещите са били изложени на много тежко психично и емоционално натоварване и са развили синдрома на професионално изчерпване, е необходимо

да преминат към не толкова изтощителни задачи

След това пак трябва да се извърши ротация – като могат отново да се насочат към  другата категория натоварване. Важно е да се редуват степените на натоварване“, разяснява доц. Николова. „В трудово-медицинско отношение ротацията е изключително ценен професионален процес, тъй като осигурява всеобхватно развитие на личността, т.е. при нея индивидът се запознава с цялата гама от методи и характеристики на работата, а не се занимава само едностранно с нея“, допълва специалистът от МУ-София. Много ефективни са и т.нар. буферни фактори. Например – подкрепа от прекия ръководител, семейството, колегите. „Общуването с тях и подкрепата им може да неутрализира и елиминира въздействието на стреса“, подчертава доц. Николова.

Консултацията с психолог или лекар-специалист също е препоръчителна

– в случай, че прегарянето е „отключило“ опасни диагнози като артериална хипертония, исхемична болест на сърцето, мозъчно-съдово заболяване, язва или друга проблематика, допълва специалистът.

„Не е изненада, че обикновено отнема дълго време – често години, за да се възстановим от такива нарушения, дори и с правилната терапия лечение“, обяснява доц. Николова. Самолечението при бърнаут и сходни условия също може да бъде успешно, ако дава възможност на пациента да се възстанови и да се върне на работа, допълва тя. „Въпреки това, веднага след възстановяване, изглежда, че има трайни последици от гледна точка на повишената чувствителност към стреса. След завръщане на работа, хората трябва да бъдат особено внимателни,

да не бъдат изложени на силно напрежение

и да са уверени, че разполагат с достатъчно време за почивка, възстановяване, рехабилитация и релаксиращи активности, включително редовни физически упражнения“, разяснява доц. Николова. Трябва да се внимава, тъй като нерядко се случва, след завръщането си, ако отново са под стрес, хората бързо отново да попаднат в „капана“ на бърнаута, признава специалистът.

 

ВНИМАНИЕ


Не го бъркайте с хронична умора




Синдромът на професионалното изчерпване не бива да се смесва със синдрома на хроничната умора, подчертава доц. Ружа Николова. Между двете състояния има съществена разлика. „Бърнаутът е изчерпване на професионалните психични и физиологични резерви на организма. Докато хроничната умора е с неизяснена етиология и се предполага, че страданието се отключва след инфектиране с цитомегаловирус или Епщайн-бар вируси, като често състоянието бива „отключено“ след преболедуване от остра вирусна инфекция“, разделя двете заболявания специалистът по физиология. Освен това, изпепеляването засяга все по-големи групи и контингенти хора. „Затова работодателите трябва да обръщат по-голямо внимание на служителите си – дори на наглед здравите или на работещите с латентна симптоматика и преморбидно състояние“, обяснява специалистът.

Доц. Николова уточнява, че методиката  за изследване на бърнаут синдрома, е разработена от американските психолози Кристина Маслах и Сюзън Джаксън. „Методите се концентрират върху несъответствията между изискванията към служителите и техните реални възможности. Както и между вложените усилия и недооценяването на приносите, които те имат. Намесва се и отсъствието на справедливи взаимоотношения в службата, както и между етичните принципи на личността и изискванията на работата“, уточнява доц. Николова.

 




Понятието „трети пол“ е пълен абсурд

Понятието „трети пол“ е пълен абсурд

Абсурдна дискусия се разрази в България през последните дни – има ли трети пол спорят вече втора седмица политиците ни. Какво казва науката, попитахме доц. Румен Бостанджиев.
Слушайте децата, за да се справите с агресията им

Слушайте децата, за да се справите с агресията им

Ежедневно се сблъскваме с агресията сред децата. тКой е виновен, има ли изход от тази ситуация как трябва да действат родителите и учителите, разговаряме с детския психолог Лиляна Тръпчева.
Зависимостта е за цял живот

Зависимостта е за цял живот

Най-разпространеният наркотик у нас е канабисът, следван от амфетамините, екстази и кокаин. Как се развива зависимост и защо "откъсването" е трудно, разказва д-р Митко Митев.
Да помним моралната страна на лекарската професия

Да помним моралната страна на лекарската професия

Новата година винаги носи надежда за по-добро, има ли такава и за българското здравеопазване, попитахме Наум Шопов - младши или д-р Тасев от „Откраднат живот".
Запекът не е присъда

Запекът не е присъда

Заседналият начин на живот, нездравословното хранене водят до един от сериозните проблеми на нашето съвремение - запека. Съвети дава гастоентерологът д-р Татяна Мороховец.
Щастието от бебешка прегръдка

Щастието от бебешка прегръдка

През последните години раждаемостта в България постоянно спада. През 2016 г. в страната са родени едва 65 хил. деца. В сравнение с 2015 г. те са 970 по-малко. Все още очакваме статистиката за 2017 г.. Въпреки това обаче в една от най-старите и големи болници в столицата - "Света София" всеки ден се раждат десетки мачугани.
Алкохолът действа след първата глътка

Алкохолът действа след първата глътка

Маратонът по пиене в периода между Коледа и Нова Година отдавна няма нищо общо с традицията "да се чукнем за здраве". Как да се веселим, без да прекаляваме, съветва д-р Митко Митев.
Спасиха две бебета с аномалии

Спасиха две бебета с аномалии

Благодарение на детските хирурзи в Пирогов, малчуганите ще посрещнат първата си Коледа

Медицинските ни постижения през 2017 г.

Медицинските ни постижения през 2017 г.

Дълбок поклон и благодарности на всички, които се борят за човешкия живот
Смениха аортните клапи на 11 високорискови пациенти

Смениха аортните клапи на 11 високорискови пациенти

Прилагането на трансфеморално имплантиране започна преди година в УМБАЛ „Св. Георги"

1 2 3 4 5 ... 23 »

Всичко за
инсулта

 

 

Инсултът е изключително спешно състояние, което изисква незабавна реакция от страна на близки и лекари. Кои са болниците, където може да намерите помощ в случай на инсулт, какво трябва да знаете за това състояние, може да научите тук. 

Този месец на вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия" в Стара Загора.

СПРАВОЧНИК
Подкрепяте ли протеста на общинските болници?

Януари 2018