ТРУДОВА МЕДИЦИНА

Инфаркт и стерилитет ни заплашват при бърнаут

10-05-2017 13:08
Денис
Денис
Никифоров
denis_9512@abv.bg
Инфаркт и стерилитет ни заплашват при бърнаутДа напуснеш работа не е решение, най-добре е да има ротация на задачите в службата, смята доц. Ружа Николова
„Високата цена на високите постижения" – така през 1974 г. американският психиатър Хърбърт Фройденбергер за пръв път дефинира феномена „бърнаут", който забелязва след своите колеги. Зад термина „професионално прегаряне" се крие силно чувство на интелектуално, емоционално и физиологично изтощение. Защо синдромът на изпепеляването става все по-масов? Опасно ли е да си затваряме очите пред симптомите му? И може ли да ни разболее професионалното изчерпване? Clinica.bg попита доц. Ружа Николова от катедрата по Трудова медицина на Факултета по обществено здраве на МУ-София.

Синдромът на прегарянето се разглежда се като професионален феномен, който влияе върху всички аспекти на личността и засяга физиологичните, емоционалните и поведенчески реакции. Възможно е да предизвика инфаркт, инсулт, язвена болест, колит, гастрит, затлъстяване (обезитас), астма, мигрена, депресия, стерилитет, а в крайните си форми и фази 

ВИЗИТКА

Доц. д-р Ружа Николова, дм, завършва „Медицина" в София през 1985 г. През 1993 г. защитава дисертация, а от 2012 г. е доцент в катедра „Трудова медицина" към Факултета по обществено здраве при Медицински университет-София. Преподава на студенти и специалисти по дисциплините „Трудова медицина и работоспособност", „Управление на здравните грижи", "Хигиена и екология". Има над 155 публикации в български и чуждестранни периодични научни издания. Автор е на учебник по „Физиология на труда и психобиология и физиология на професионалния стрес".

Доц. Николова членува в Международната организация за изследване на мозъка, както и в организацията "Психофизиология в ергономията" към Международната ергономична асоциация. Участвала е в разработването на казусите на панела "Човешки фактор и медицина" на НАТО. Както и в Международната група "Трудова медицина и физиология на труда" и Международното дружество по невроотология и други асоциации.


да ни тласне към суицидни настроения и мисли

предупреждава специалистът по физиология доц. Ружа Николова.

Най-често засегнати са лекарите, полицаите, учителите, учените, социалните работници и журналистите. Но, за съжаление, в последните години прегарянето поразява все по-широк кръг работещи, признава доц. Николова. „Засягат се професионалисти, които ежедневно се сблъскват не само с проблемите и характеристиките на живота, но и с колизията със смъртта“, уточнява специалистът. И дава пример с общопрактикуващите лекари у нас – според проучване, 70 на сто тях страдат от професионално прегаряне.

Кои са характеристиките на синдрома? Хронична умора, чувство за безнадеждност и безпомощност, развитие на отрицателно възприятие и отношение към работата и живота, продиктувани особено много от професионалната и житейска природа на стресорите, посочва доц. Николова.

Симптомите са три и се разгръщат поетапно

уточнява специалистът. „Първият е емоционалното изтощение, което означава, че професионалистът е безразличен и е неспособен да разбере ситуацията“, обяснява доц. Николова. Вторият симптом  е  на т.нар. дехуманизация – служителите стават цинични и арогантни, мислят че хората заслужават нещастието си, не се интересуват от работата си, а по-късно това отношение се пренася и в личния им живот. Третият симптом се характеризира с намалени постижения. „Отличава се с това, че човек ходи без желание на работа, няма енергия и не желае да надрастне себе си“, обяснява доц. Николова. И уточнява, че при всеки синдромът се разгръща с различна скорост и психо-физиологични измерения.

Какви мерки трябва да се вземат, ако се стигне до прегаряне? „Като противодействие на бърнаута се препоръчва развиване на интереси извън работното място – като социален колегиален и приятелски диалог, повишение и засилване на двигателната физическа активност, тренираност, психологични консултации и осъществяване на ротация при работа – от тежка към по-лека сфера“, изтъква доц. Николова. „Да напуснеш работа не е решение и не е изход“, допълва специалистът. По-доброто „лекарство“ е ротацията на професионалните задачи в службата. „Това означава, че ако работещите са били изложени на много тежко психично и емоционално натоварване и са развили синдрома на професионално изчерпване, е необходимо

да преминат към не толкова изтощителни задачи

След това пак трябва да се извърши ротация – като могат отново да се насочат към  другата категория натоварване. Важно е да се редуват степените на натоварване“, разяснява доц. Николова. „В трудово-медицинско отношение ротацията е изключително ценен професионален процес, тъй като осигурява всеобхватно развитие на личността, т.е. при нея индивидът се запознава с цялата гама от методи и характеристики на работата, а не се занимава само едностранно с нея“, допълва специалистът от МУ-София. Много ефективни са и т.нар. буферни фактори. Например – подкрепа от прекия ръководител, семейството, колегите. „Общуването с тях и подкрепата им може да неутрализира и елиминира въздействието на стреса“, подчертава доц. Николова.

Консултацията с психолог или лекар-специалист също е препоръчителна

– в случай, че прегарянето е „отключило“ опасни диагнози като артериална хипертония, исхемична болест на сърцето, мозъчно-съдово заболяване, язва или друга проблематика, допълва специалистът.

„Не е изненада, че обикновено отнема дълго време – често години, за да се възстановим от такива нарушения, дори и с правилната терапия лечение“, обяснява доц. Николова. Самолечението при бърнаут и сходни условия също може да бъде успешно, ако дава възможност на пациента да се възстанови и да се върне на работа, допълва тя. „Въпреки това, веднага след възстановяване, изглежда, че има трайни последици от гледна точка на повишената чувствителност към стреса. След завръщане на работа, хората трябва да бъдат особено внимателни,

да не бъдат изложени на силно напрежение

и да са уверени, че разполагат с достатъчно време за почивка, възстановяване, рехабилитация и релаксиращи активности, включително редовни физически упражнения“, разяснява доц. Николова. Трябва да се внимава, тъй като нерядко се случва, след завръщането си, ако отново са под стрес, хората бързо отново да попаднат в „капана“ на бърнаута, признава специалистът.

 

ВНИМАНИЕ


Не го бъркайте с хронична умора




Синдромът на професионалното изчерпване не бива да се смесва със синдрома на хроничната умора, подчертава доц. Ружа Николова. Между двете състояния има съществена разлика. „Бърнаутът е изчерпване на професионалните психични и физиологични резерви на организма. Докато хроничната умора е с неизяснена етиология и се предполага, че страданието се отключва след инфектиране с цитомегаловирус или Епщайн-бар вируси, като често състоянието бива „отключено“ след преболедуване от остра вирусна инфекция“, разделя двете заболявания специалистът по физиология. Освен това, изпепеляването засяга все по-големи групи и контингенти хора. „Затова работодателите трябва да обръщат по-голямо внимание на служителите си – дори на наглед здравите или на работещите с латентна симптоматика и преморбидно състояние“, обяснява специалистът.

Доц. Николова уточнява, че методиката  за изследване на бърнаут синдрома, е разработена от американските психолози Кристина Маслах и Сюзън Джаксън. „Методите се концентрират върху несъответствията между изискванията към служителите и техните реални възможности. Както и между вложените усилия и недооценяването на приносите, които те имат. Намесва се и отсъствието на справедливи взаимоотношения в службата, както и между етичните принципи на личността и изискванията на работата“, уточнява доц. Николова.

 




Хепатитът е агресивен при възрастните

Хепатитът е агресивен при възрастните

В Европейска седмица на тестването за ХИВ и вирусни хепатити, която стартира от 26-30 ноември, потърсихме професор Красимир Антонов, за да ни разкаже повече за коварните вируси.
Анаболите са бич за сексуалното здраве

Анаболите са бич за сексуалното здраве

Диагнозата еректилна дисфункция е често срещана у нас. Защо е така и кога трябва да потърсите помощ, разказва специалистът по урология и андрология д-р Александър Заимов.
Ще изследваме депресиите при лекарите

Ще изследваме депресиите при лекарите

Хората с психически заболявания се увеличават в цял свят. В същото време от ключово значение са условията в клиниките и комплексното лечение. Каква е ситуацията у нас, какво се случва с болниците, попитахме проф. Вихра Миланова, национален консултант по психиатрия и началник на Клиниката по психиатрия в "Александровска" болница.
Увеличават се бронхиалните астми

Увеличават се бронхиалните астми

Със застудяването на времето дихателните пътища стават по-уязвими. За кои белодробни болести трябва да бъдем особено бдителни, попитахме д-р Радка Александрова. 
Обида отключва анорексия

Обида отключва анорексия

Какво може да доведе до анорексия, какви са симптомите и етапите на поражение на заболяването, как една уж "безобидната обида" може тежко да поболее другия, попитахме проф. Донка Байкова.
Ракът на белия дроб се увеличава и подмладява

Ракът на белия дроб се увеличава и подмладява

Често зад тютюнджийската кашлица се крият коварни белодробни болести като онкологичните, казва пулмологът д-р София Ангелова
30 инвазивни кардиологии са ни достатъчни

30 инвазивни кардиологии са ни достатъчни

За да имат възможност да внасят ред в системата, медицинските дружества трябва да са част от Лекарска камара, казва доц. Божидар Финков

Имунотерапията е надежда за хората с глиобластом

Имунотерапията е надежда за хората с глиобластом

Резултатите са повод за размисъл и за разчупване на съществуващите канони на конвенционално лечение в онкологията, казва д-р Емануил Найденов

Над 1000 са новите случаи на левкемии

Над 1000 са новите случаи на левкемии

Средната възраст на пациентите с онкохематологични диагнози е 64 години, сочат данните на експертите

Феталната хирургия помага при спина бифида

Феталната хирургия помага при спина бифида

На какво ниво е феталната медицина в света и у нас, има ли приложение при деца със спина бифида, какво е то и накъде ще се развива този клон на медицината, попитахме проф. Никола Персико.
1 2 3 4 5 ... 29 »

Този месец на вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия" в Стара Загора.

СПРАВОЧНИК
Декември 2018