промени

Ставаш донор за бебе до 5 пъти

25-05-2022 12:25
Право на съхраняване на фертилитета при пациенти с онкологични или автоимунни заболявания ще имат и децата с родителско съгласиеСтаваш донор за бебе до 5 пъти
Clinica.bg

press@clinica.bg

Мъжете и жените, които искат да даряват сперматозоиди или яйцеклетки анонимно, ще могат да го правят до пет пъти. Това се предвижда в проекта на Наредба за асистирана репродукция на здравното министерство и на медицински стандарт по специалността. Те трябва да заменят предишната Наредба 28, след като бъдат обнародвани.

Нов момент спрямо досегашните разпоредби е въвеждането на ограничение при анонимно даряване на сперматозоиди или яйцеклетки. Те се ограничават до 5 пъти, като се определя минимален период между две дарявания – не по-кратък от 4 месеца. Ограничението се прави, за да се намали риска генетично свързани лица да се срещнат в популацията и да създадат потомство. Минималният период между две дарявания на яйцеклетки пък цели ограничаване на рисковете за преждевременно изчерпване на яйчниковия им резерв. Също така се маха горната възрастова граница за донорите на яйцеклетки при родствено или неродствено даряване. Досега имаше горна граница на възрастта при жената – 38 години. Занапред ще има само долна граница на донора на яйцеклетки - 18 навършени години, а горната граница ще е препоръчителна и решаваща ще е преценката на лекаря за фертилността на жената. Променят се и методите за имплантация на гамети, като остават реално използваните в нашето съвремие и са отхвърлени тези, които вече не се прилагат - поставянето в маточните тръби чрез лапароскопски метод на зиготи (ZIFT) или смес от сперматозоиди и яйцеклетки (GIFT). С наредбата се премахват и два от методите на инсеминация – влагалищна и цервикална, които не намират вече практическо приложение.


Изключения при криоконсервиране


С други промени се предвижда изключение от случаите, при които не се разрешава ползването на донорски гамети. То е свързано с вече генерирани и криоконсервирани ембриони при дадена реципиентска двойка, ако ще се използват за създаване на бъдещ брат или сестра. Също така се въвежда изключение за извършване на асистирана репродукция с криоконсервирани ембриони, след като единият партньор е починал, тогава, когато починалият е мъжът. За тази цел обаче трябва да има и писмено удостоверено волеизявление приживе за разпореждане с криоконсервираните ембриони след смъртта му, така че реципиентът да е същата партньорка, с която е планирана и провеждана процедурата по асистирана репродукция, също така да са изминали не по-малко от 12 и не повече от 36 месеца от смъртта му.


Възможности за хората с рак и артрит


Прилагането на асистирана репродукция се разширява при съхранение на фертилитета при хора с онкологични или автоимунни и ревматоидни заболявания, при които предстои гонадотоксична химио и/или лъчетерапия. Тази мярка ще се отнася и за предпубертетната възраст, но с изричното съгласие на родителите или настойниците. Добавени са и съответните медицински методи на асистирана репродукция, като са допълнени с по-съвременния IMSI метод (вътрецитоплазмено инжектиране на морфологично подбрани сперматозоиди), който се различава от познатия метод ICSI по по-голямата прецизност, с която се подбират сперматозоидите. Добавена е и нова дейност - вземане, експертиза, обработка, етикетиране и съхраняване на репродуктивни тъкани – овариален кортекс, тестикуларна тъкан и/или биопсичен материал от тестис, съответстваща на съвременните утвърдени практики, благодарение на развитието на практическата медицина.


Трансфер на ембриони


С оглед осъвременяване на клиничните методи се намалява максимално допустимият брой трансферирани ембриони, в съответствие с актуалните международни препоръки за превенция на многоплодни бременности. Шансът за бременност при един ембрион е 36%, а при два - 64%, при жени под 38 години. В концепцията на промяната е предвидено при налични неуспешни опити да се повиши броят на трансферираните ембриони, но е запазен балансът при възможност да се реализира едноплодна бременност. На база актуални научни изследвания и препоръки се добавят указания за обработката на сперма от ХИВ-позитивни мъже и използването й за асистирана репродукция, както и за условията, при които се допуска инсеминиране или ембриотрансфер на ХИВ-позитивна жена. Допълват се указания за процедури при партньор, позитивен за хепатит В.


Изисквания за персонала


Те остават плаващи, като всяко лечебно заведение трябва да разполага с „достатъчно" персонал. Всяка клиника, която работи с репродуктивни клетки обаче, е длъжна да определи отговорно лице по асистирана репродукция. То трябва да има образователно-квалификационна степен магистър по медицина или по биологични науки и минимум 3 години опит в областта на асистирана репродукция, който трябва да се докаже с документи, удостоверяващи трудов или осигурителен стаж, и др. Правоимащите лекари да практикуват медицинските дейности самостоятелно също трябва да имат минимум 3 години опит, който може да е придобит в медицинска структура по асистирана репродукция не само у нас, а и на територията на ЕС. Нов подход е също добавянето на лекарите по АГ , като правоимащи за асистирана репродукция под непосредственото ръководство на специалист. По този начин се постига синхрон с разпоредбите на медицинския стандарт по Акушерство и гинекология. Предстои всички предложения в проекта да се обсъдят със съответните медицински специалисти.


Нямам от какво да се срамувам

Нямам от какво да се срамувам

Поех болницата през 2006 г. с 10 млн. лв. дълг в падеж , в момента имаме 10 млн. в депозитни сметки и нито стотинка просрочия, казва проф. Генчо Начев
Тази атака е персонално срещу мен

Тази атака е персонално срещу мен

Направили сме всичко, за да се прекрати практиката на т.н. фиксиране на дете, казва д-р Васислав Петров
7 са държавните болници с лоши показатели

7 са държавните болници с лоши показатели

За шест месеца здравно министерство е направило 81 проверки, резултатите за 18 от тях са пратени на компетентните органи

Поправят бюджета на НЗОК

Поправят бюджета на НЗОК

Депутатите от бюджетната комисия искат 14-те млн. за лечение на децата, които гласуваха във вторник да се вземат от резерва на касата, а не от трансфер на МЗ

Обвинение срещу ексшефка на СЗОК

Обвинение срещу ексшефка на СЗОК

Биляна Пенева бе отстранена от поста заради натиск върху служители да изготвят документи с невярно съдържание
Болниците актуализираха ценоразписите

Болниците актуализираха ценоразписите

Лечебните заведения се оказаха по-консервативни във вдигането на доплащането, но в някои отношения като медицинските изделия, то е неприлично високо от години

Технически гаф препъва джипитата

Технически гаф препъва джипитата

Липсват необходимите промени в приложенията към НРД за новите профилактични и диспансерни прегледи, а за някои изследвания няма и кодове, предупредиха от НСОПЛ
Задействат траншовете по Плана за възстановяване

Задействат траншовете по Плана за възстановяване

Вицепремиерът Асен Василев ще бъде упълномощен да води преговори и да подпише финансовото споразумение, казва Кирил Петков
В РЗИ имаме нагласа за стачни действия

В РЗИ имаме нагласа за стачни действия

Пандемията леко отшумя и ни забравиха, една санитарка в по-голяма болница взима повече от нас, казва здравния инспектор Андрей Арабаджиев
НЗОК спря КОВИД-парите за болниците

НЗОК спря КОВИД-парите за болниците

Лечебните заведения, които не са заработили бюджета си през май и юни няма да получат разликата до 85% от него

1 2 3 4 5 ... 389 »
Банер
Банер
Преглед

На вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия"

СПРАВОЧНИК
Юли 2022 Предишен Следващ