За болниците, които не могат да ги постигнат веднага, ще има гратисен период, ще се наложи преструктуриране на някои общински, казва д-р Иван Кокалов
Силвия Николова silnikol@gmail.com
Подписването на анексът към Националния рамков договор е на финалната си права. Какво бе постигнато в хода на преговорите, кога се очаква той вече да е факт, могат ли болниците да изпълнят заложените нови заплати в него. Това попитахме д-р Иван Кокалов. Toт е зредседател на Федерацията на синдикатите в здравеопазването, вицепрезидент на КНСБ и член на Надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК).
Анексът към Националния рамков договор е близо до момента на подписването. Това ще стане към края на месец април. На 27-ми имаме надзорен съвет на НЗОК, на който евентуално ще насрочим и дата за самото му парафиране.
Остава да бъдат обсъдени и уточнени
още някои неща. Всички ние не искаме едно фиктивно подписване, а заложеното в него да е изпълнимо. Обединяваме се, че са необходими общи усилия то да бъде постигнато. За целта мениджърите трябва да видят бюджетите, да преценят къде и с колко средствата не достигат, за да търсим подкрепа и по други линии. Всичко това няма да отнеме много време, защото в момента, в който анексът бъде подписан, НЗОК ще предложи бюджети на регионалните здравноосигурителни каси.
Целта е договорите да бъдат сключени
при по-високите цени на клиничните пътеки. като се видят и обемите, може да се пресметне, с колко ще се покачат приходите им. Заложените цифри за новите заплати трябва да се случат, повечето болници няма да имат проблеми. Някои общински и областни може и да имат, но ще се търсят и други варианти. Ние ще искаме тези заплати да се постигнат. Щом се подпише НРД и се видят новите бюджети, ще видим какво още може да се направи. Ще искаме заложените заплати да бъдат постигнати колкото се може по-скоро. Където това не може да се случи веднага, ще има гратисен период, в който ще се огледа какво може да бъде постигнато.
Възможно е да се окаже, че на някои места
възнагражденията могат да бъдат постигнати като брутни заплати. След две години пандемия от КОВИД-19, ние, на практика нямаме представа какви обеми ще изпълняват болниците сега. До съвсем скоро те не можеха да приемат всички болни. Проблем няма да има, тъй като работещите в лечебните заведения ще си получат парите за неблагоприятни условия на труд през месец април. За лекар, медицинска сестра и санитар те бяха съответно 600, 360 и 120 лева. След подписването на анекса, което както казах, очакваме да стане до края на месец април, те ще получат повече пари предвид увеличените клинични пътеки, което е средно с 25 на сто.
Естествено е да не искаме изведнъж,
от 1 май, заплатите да се повишат така, както е записано в анекса към НРД, като това ще стана поетапно, ще има някакъв гратисен период. Към края на лятото – началото на есента ще е напълно ясно как се движи изпълнението им в болниците. Ще има и напрежение, тъй като Министерството на здравеопазването ще направи всичко възможно в техните второстепенни бюджетни разпоредители, каквито са центровете за спешна медицинска помощ, възнагражденията да бъдат повишени веднага. Много хора биха поискали да напуснат общинските болниците, където това още не се е случило и да отиват на работа в центровете. Всеки един мениджър трябва да положи усилия, да преструктурира и да види какво трябва да направи, като преструктурира и плащанията. Аз имам по-особено отношение към допълнителното материално стимулиране (ДМС).
В момента Министерството на финансите
събира информация къде и колко ДМС се плаща. Сигурно ще се въведат някакви критерии за това, ако болницата не върви добре, каква да бъде заплатата на управителя. Недопустимо е лечебното заведение да не се справя, а той да взима 4 000 – 5 000 лева и да казва „няма пари". Тази работа свършва, вече се слага малко по малко ред. Безспорно, някои общински болници ще трябва да се преструктурират. Ако на 20 – 30 кмл има друга – университетска или областна, и има транспорт, да поддържат общинско лечебно заведение не е рентабилно.
Където не е възможно преструктуриране,
следва те да бъдат като т. нар. защитени училища. Държавата ще трябва да дава пари и за тях. НЗОК има проблем с „Информационно обслужване" в момента. От 18 април тя не може да получава отчетите на болниците и на аптеките. Затова им се бавят и парите. надяваме се проблемът да бъде отстранен скоро.
Отпускат 45 млн. лв. за МБАЛ „Св. Анастасия" в Бургас и 1 млн. лв. за инсултен център в УМБАЛ „Проф. Стоян Киркович" в Ст. Загора, става ясно от обнародваното постановление на МС.
Средно на ден се регистрират по над 215 000, най-често те са в областта на общата медицина, кардиологията и педиатрията, сочат данните от системата, съобщиха от Информационно обслужване
Този уебсайт ползва “бисквитки”, за да Ви предостави повече функционалност. Ползвайки го, вие се съгласявате с използването на бисквитки. Политика за бисквиткитеСъгласен съм