Да се ограничат антибиотиците при КОВИД

 От началото на КОВИД-19-пандемията в света се натрупаха достатъчно научни доказателства, че приемът на антибиотици в началото на заболяването не само че ненужен, но довежда до увреждането нажизненоважни органи и системи,като не позволява на организма да се мобилизираиадекватно да се справи с новия инфекциозен агент. Според световната статистика антибиотична терапия при КОВИД-19 се прилага при 6-8% от пациенти в извънболничната помощ.

в болнична обстановка се лекуват с антибиотици, а в доболничната система случаите на лечение с антибиотици са изключително малко. Същото се практикува във всички европейски страни. Европейският център по контрол на заболяванията на 21 декември2021 г.актуализира своя протокол за лечение на КОВИД-19. В него се посочва, че при пациент слеко до средно тежко протичане наболестта антибиотици не са индикирани и че според ретроспективно кохортно изследване 7,2% от ковид-пациентите имат и бактериална инфекция. https://www.ecdc.europa.eu/en/covid-19/latest-evidence/treatmentВ проучване на Europe's journal on infectious disease surveillance, epidemiology, prevention and controle посочено, че България е единствената страна, в която употребата на антибиотици е повишена през2020 г.(в сравнение с 2019 г.) https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2021.26.46.2101020

ръководител на Института по генетика и патология към Базелския университет, Швейцария, коментира, че не е необходимо да се прави профилактика на бактериални инфекции при КОВИД-19. Интерактивния наръчник на МЗ и БЛС от юли 2021 г. на страница 9 е написано, че «антибиотична терапия не се препоръчва, защото само 6-8% от пациентите развиват и бактериална инфекция». След това на 13, 22, 33 и пр. страници отново се подчертава, че профилактично не трябва да се дават антибиотиции че в извънболничната помощ това трябва да се прави само след доказана суперинфекция. И месец по-късно МЗ решава да предоставя безплатно антибиотици, и то три!, за хора на домашно лечение! https://www.mh.government.bg/bg/novini/aktualno/ot-utre-pacientite-s-leki-i-sredno-tezhki-simptomi/

и как се изпълнява не знаем, но наше проучване от декември 2021 г.показа, че антибиотици се предписват масово от общопрактикуващи лекари и специалисти в доболничната помощ за „профилактика на бактериални инфекции", а също и в много «зелени» зони, което според нас е една от причините за високата смъртност от КОВИД-19 в страната. Те се предписват от първия ден на заболяването; на осмия ден, когато започва цитокиновата буря се заменят с два, а когато пациентът влезе в болница –се добавя трети или нов антибиотик.

експерти, че това вреди и че това не е необходимо. Какво причинява приемът на антибиотик в първата фаза на заболяването на кратно:

1. Антибиотиците унищожават чревната флора, която отделя специални биоактивни протеини срещу SARSCoV-2 и патогенните бактерии.

2. Антибиотиците се излъчват най-често през черния дроб и бъбреците. А те са основни органи, които страдат при тази инфекция, което се обективизира чрез високитестойности на чернодробните ензими и бъбречните показатели. Тоест, с даването на антибиотик допълнително се натоварва черния дроб и бъбреците, които се увреждат от самото заболяване.

3.Мегаанализи показаха, че антибиотикът азитромицин, който се изписва повсеместно у нас,е неефективен като противовирусно средство, а за пациента остават само неговите странични реакции и развитие на гъбични инфекции. Той причинява разстройство у 10% от пациентите. Това означава, че лечението ще бъде много усложнено при хора, при които самото заболяване започва с разстройство.

за лечение на КОВИД-19 са обобщени данните, че азитромицин не води до подобряване на състоянието на болните в болнична и доболнична фаза и се проявяват основно неговите странични действия.Изписването на този антибиотик беше преустановено през 2021 г. само в рамките на един месец в САЩ, след проучване на Мейо Клиник.

4.Особено неблагоприятно се отразява 20-30-дневно лечение с антибиотици при пациенти, на които предстои интубация.

5. Огромното приложение на антибиотици за много дълъг период има опустошително въздействие върху чревната флора. Това означава-намаляване на биоразнообразието на чревните бактерии и намаляване на нейните защитни свойства спрямо нови вирусни и бактериални заболявания, промяна в метаболизма и възможности за настаняване на патогенни бактерии. Съвременните проучвания показват, че нарушената бактериална флора е основна причина за поява на автоимунни заболявания, които са голям бич за съвременното общество.

6.Намаляване на биоразнообразието на чревния биом води до настаняването на патогенни видове бактерии като клостридиум дифициле,който в САЩ се счита за основен причинител на автоимунните заболявания, псевдомонас, протеус, масови гъбичкови инфекции, например, кандида албиканс и др. Много е вероятно намаляването на защитните сили на организма в бъдеще да доведе до увеличаване на вирусния товар на Епщайн-Бар вируса, Цитомегаловирус и други вируси, които съвременната медицина счита за значими фактори за появата на онкологични и други заболявания, както и до уврежданена имунната система с очаквано намаляване на Т-нулеви клетки, коитов края на краищата довежда до съкращаване на продължителността на живота.

7.Лечение с антибиотици се провеждасамо, след катобъде изолиран бактериален причинител и се провери неговата резистентност към съответните антибиотици. Това изрично е подчертано в Интерактивния наръчник. Няма нищо по-лошо да се лекува бактериален агент с антибиотик, към който той е резистентен, така освен всичко друго, се освобождава още по-голямо пространство за неговото развитие.

известни български лекари и учени, които са се подписали в нашата електронна анкета и според които масовото даванена антибиотик в началната фаза на КОВИД-19 е «безумие»:

1.Акад. Богдан Петрунов

2. Проф. Ива Христова

3. Проф. Аргирова

4. Проф. Иво Петров

5. Проф. Тодор Кантарджиев

6. Проф. Златко Кълвачев

7. Проф. Сотир Марчев

8. Акад. Ваньо Митев

9. Проф.Милчо Минчев

10. Д-р Иван Тонев, хематолог

11. Проф. Юлия Джоргова

12. Проф. Алтънкова

13. Проф. Пламен Кенаров

14. Проф. Дани Петров

15. Проф. Златица Петрова

16. Проф.Чавдар Ботев

17. Доц. Михаил Околийски

18. Доц. Иван Иванов

19. Д-р Николай Брънзалов

и наръчници тази практика се наблюдава повсеместно, нашето сдружение апелира: -да се преустанови масовото изписване на антибиотици от общопрактикуващи лекари и специалисти в извънболничната помощпри лечение на КОВИД-19; -да се преустанови продаването на антибиотици за лечение на КОВИД-19 без рецепта в аптечната мрежа. Като сдружение в обществена полза настояваме изписването на антибиотици за лечение на КОВИД-19 в извънболничната помощ да бъде преустановено със законодателенакти онези, които го нарушават, да бъдат санкционирани.