политики

НЗОК иска четвърти ред с лекарства

19-11-2021 06:37
В него от фонда предлагат догодина да влязат терапиите, чиято стойност е над 3 пъти БВП на човекНЗОК иска четвърти ред с лекарства
Clinica.bg

press@clinica.bg

В разходите за лекарства на здравната каса догодина да се обособи четвърти ред, в който да влязат най-скъпите терапии. Това е едно от предложенията на фонда, за да се оптимизират още харчовете на касата за медикаменти и да се намали доплащането на пациентите със социално значими диагнози. Предложението подкрепя и управителят на фонда – проф. Петко Салчев, става ясно по време на последното заседание на Надзорния съвет тази седмица.

В четвъртия ред от касата предлагат да се извадят терапиите, чиято стойност средно на пациент надхвърля 3 пъти БВП на глава от населението. Отделянето на изключително скъпите терапии в самостоятелна група ще позволи да се осигури устойчивост и предвидимост на бюджета на НЗОК без да се намали достъпа на пациентите, както и по-справедливо да се приложи Механизма, мотивират се от НЗОК.

От фонда припомнят и за огромните

диспропорции при разпределянето на средствата за лекарства сега по диагнози. „Направеният анализ за месец юни 2021 г. показва, че средният разход на Касата за пациент е 22.57 лв. В същото време най-скъпоструващите терапии на редки заболявания струват повече от 352 хил.лв. на пациент. По този начин за 0.014% от пациентите са изплатени над 6% от средствата по това направление", се казва в анализа на фонда. Оттам добавят, че през годините непрекъснато се увеличава делът от разходите за онколекарства и редки болести при еднакъв брой пациенти. Така например през 2020 г. делът на разходите за лекарства за общи заболявания намалява на 78% от общите, спрямо 82% през 2019 г. В същото време се увеличава делът на разходите за лечение на редки заболявания – от 14% през 2019 г. на 18% през 2020 г. Въпреки че изнасянето на най-скъпите терапии в отделен ред би могло да доведе до по-справедливо разпределение на парите на касата за лекарства и се обсъжда отдавна, не е ясно дали ще се премине към него и през 2022 г. Засега Надзорният съвет няма решение по темата.


Сред другите промени, които засягат

финансирането на лекарствата, които предлагат от касата е прецизиране на текстовете за заплащане на онколекарствата в болниците. От фонда искат това да става на възможно най-ниската цена, на която са договорени при централизираната процедура на МЗ. В момента законовото условие казва, че касата трябва да ги плати на по-ниската цена от тази на търга на МЗ или която болницата е постигнала. Проблемът е, че понякога има повече от две цени за едно лекарство заради повечето участници в централизираните процедури и в крайна сметко нормативно не е ясно на коя цена да плати НЗОК, обясняват от фонда. Затова предлагат в закона да се запише, че трябва да плащат на „най-ниската" вместо на „по-ниската". Това безспорно ще доведе до по-справедливо изразходване на публичния ресурс.


От фонда обаче предлагат и не дотам

безспорни изменения, които засягат самото ценообразуване в системата, както и начинът на продаване на лекарствата. От една страна от касата искат да се въведе генеричното предписване на медикаментите, така че последната дума за избора им да е на фармацевта, а не на лекаря. Това е модел, който съществува в много държави, но проблемът у нас е, че имаме силно вертикално интегриран фармацевтичен пазар, при който генеричното преписване поставя под заплаха конкуренцията между производителите. Това от своя страна може да доведе до увеличаване вместо до намаляване на доплащането в дългосрочен план.

От НЗОК искат да се въведе и допълнителна 

регулация на цените на генеричните лекарства, с които те влизат в позитивната листа, така че да се прекрати възможността да са на по-високи цени от най-ниската, която вече е постигната (референтната) и която покрива касата в максимална степен. Това автоматично ще доведе до ограничаване размера на доплащането от страна пациентите. Генеричните компании обаче не харесват тази мярка, защото ще намали цените на лекарствата им и смятат, че може да доведе до отказ от маркетирането на някои от тях у нас.


За да се прецени къде е истината,

както и за да не се изкривява ефекта от подобни мерки или да се пренебрегват положителните и отрицателните им страни, е добре предлагането им да става не на парче, а в определени пакети. Причината е, че комбинирането на определени политики, които взети по отделно изглеждат по един начин, заедно получават различен ефект. Тогава те биха могли да гарантират от една страна запазването и разширяването на достъпа на пациентите до лекарства, а от друга - подобряване на ефективността на разходите, както и да се окажат приемливи за всички страни.


Моноклоналните антитела действат и на Омикрон

Моноклоналните антитела действат и на Омикрон

Терапията е ефективна и срещу новия вариант, успокои фармацевтичната компания ГСК
4 лв. за безплатна рецепта

4 лв. за безплатна рецепта

Увеличението на таксата, която НЗОК ще плаща на аптеките, влиза в сила от 1 януари

Купуваме три лекарства срещу КОВИД

Купуваме три лекарства срещу КОВИД

Кабинетът даде зелена светлина за поръчката, като увеличи размера на максималните разходи по бюджета на МЗ
И Астра Зенека с лекарство срещу КОВИД

И Астра Зенека с лекарство срещу КОВИД

То е на базата на антитела и намалява с 83% риска от развитие на симптоматична инфекция
НЗОК удължава служебно протоколите

НЗОК удължава служебно протоколите

Автоматичното продължение влиза в сила от понеделник и ще важи до възстановяване на плановия прием

Без 10 лева за КОВИД-рецепта

Без 10 лева за КОВИД-рецепта

Намирането на средства за подобни разходи до края на годината ще доведе до напрежение сред производителите, обяснява проф. Петко Салчев

Скок на потреблението на ускопоителни

Скок на потреблението на ускопоителни

Наблюдава се и троен ръст в домашното насилие за първите шест месеца на тази година, в сравнение със същия период преди пандемията
15% по-малко антибиотици в ЕС

15% по-малко антибиотици в ЕС

Намалението не е равномерно за всикчи държави, в България отново има сериозен ръст в употребата им, което увеличава антимикробната резистентност
Няма универсално решение за недостига на лекарства

Няма универсално решение за недостига на лекарства

Първо е необходимо да се направи анализ за причините му – дали са производствени, маркетингови или от друг характер, казва проф. Асена Сербезова

Чакаме 25 нови лекарства за 2022

Чакаме 25 нови лекарства за 2022

За реимбурсация са се борили 27, но две са получили отрицателно становище, показва анализ на НЗОК

1 2 3 4 5 ... 102 »
Банер
Преглед

На вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия"

СПРАВОЧНИК
Притеснява ли ви новият вариант на коронавируса - Омикрон?

Декември 2021 Предишен Следващ