Няма нужда от училищни лекари, а от правила

Поне 120 млн. ще струва издръжката им на година, смята д-р Любомир Киров

С тановище на Управителния съвет на НСОПЛБ по повод въвеждането на училищни лекари

Грижата за здравето на българските деца безспорно е изключително важна, каквато е тази и за нашите родители, и за хората, които в момента произвеждат благата в Р България.

Факти:

1. Броят на училищата, университетите, детските заведения, домовете за деца, лишени от грижи, в настоящия момент е около 5838.

2. Логиката на предприетата инициатива, изисква оборудването на 5838 кабинета и назначаването на лекар и медицинска сестра във всеки един от тях.

3. Профилактиката и грижата за здравето на децата налага и разкриването на 5838 стоматологични кабинета и назначаване съответно на стоматолог и медицинска сестра в тях.

4. От друга страна - училищата не са лечебни заведения. Необходимата диагностика и лечение се осъществява в лечебните заведения.

5. При остро възникнали заболявания, които изискват спешна намеса, се отзовава ЦСМП.

6. Годишно в МУ в РБ се дипломират около 250 до 300 лекари.

За да се реализира идеята за възстановяване на училищните лекари, ще са необходими:

- За пълното оборудване на лекарските кабинети (без стоматологичните), съобразно изискванията за провеждане на лечебна дейност - 82 000 000 лв. (средно по 14000 лв. на кабинет).

- Около 120 000 000 лв. годишно за заплати и осигуровки на училищните лекари и мед. сестри, като в тази сума не са калкулирани средствата за стоматологична помощ.

- Съответен брой (5838) лекари с придобита специалност Обща медицина или педиатрия, който да работят в тези кабинети. Специалност „училищен лекар" няма. Нужен е и същия брой медицински сестри с педиатричен профил.

За сравнение - бюджетът на ПИМП, която осигурява грижа за цялото население за 2007 г. е 116 000 000 лв., (като една част от него се разпределят за възнаграждение на лекарите, медицинските сестри и друг персонал).

Решението на проблема с комуникацията между медицинските специалисти, които в момента работят в училищните кабинети и общопрактикуващите лекари, провеждането на имунизациите и проследяването на хронично болните деца - факти, които сега се изтъкват като основание за промяната, могат да бъдат решени чрез:

1. Създаване на ясни правила за работа на медицинските специалисти в съществуващите училищни кабинети, като акцентът бъде върху организацията и насочването на подлежащите деца към ОПЛ за профилактичен преглед, контролен преглед по повод хронично заболяване и имунизации. Организирането на здравни беседи на за социално значими здравни проблеми (СПИН, наркомания, алкохолизъм и т.н) с участието на лекари ОПЛ и от останалите специалности също би могла да бъде една от задачите на работещите в тези кабинети.

2. Осигуряване на средства за комуникация (компютър, интернет, съответен софтуер за проследяване на имунизационния статус, алгоритми за насочване за контролни прегледи към ОПЛ и оттам, ако е необходимо, към съответен тесен специалист, при деца с хронични заболявания).

3. Провеждане на активно обучение по специална програма за изпълнение на посочените задачи на медицинските специалисти, работещи в учебните заведения.

Председател на УС на НСОПЛБ, д-р Любомир Киров, София