По-ниски критерии за брой лекари в стандартите

Целта на предложените промени е да се премахнат чисто количествените изисквания към персонала в зависимост от нивото на компетентност, казват от МЗ

Измененията са публикувани за обществено обсъждане през „Наредбата за основните изисквания, на които трябва да отговарят устройството, дейността и вътрешният ред на лечебните заведения за болнична помощ и домовете за медико-социални грижи". В момента за всяко едно от трите нива на компетентност клиниките трябва да отговарят на различни изисквания, сред които и минимален брой лекари и сестри по дадената специалност. Този критерий обаче е силно облекчен или липсващ в предложените поправки в стандартите. „Целта на предложените промени е да се премахнат чисто количествените изисквания към брой на персонала, работещ по отделните медицински специалности/дейности в лечебните заведения за болнична помощ, установен в зависимост от нивото на компетентност", става ясно от мотивите на МЗ.

Остават другите изисквания за обем дейност,

апаратура и допълнителна квалификация, които според здравно министерство ще са достатъчни, за да осигурят качествена грижа за пациентите. При немалка част от специалностите, сегашните минимални изисквания за брой персонал по дадена специалност в зависимост от нивото на компетентност, отпадат. Те се заменят с обща формулировка, че числеността на лекарите трябва да отговаря на сложността и обема на дейността. Според аргументите на МЗ сегашните изисквания се „явяват затруднения в практикуването на медицинските специалности/дейности, по които има утвърдени стандарти".

Така например в стандарта по Акушерство и

гинекология в момента е заложено, че клиника с първо ниво трябва да разполага с поне трима лекари, от които двама да са специалисти по АГ. Това изискване обаче отпада и се заменя с „общият брой на лекарите, в това число на лекарите специалисти по АГ, съответства на обема и сложността на осъществяваната дейност". Изискванията за брой специалисти по здравни грижи също се отменя в сегашния му вид. В момента в една родила зала трябва да има поне 4 акушерки, но според измененията отново трябва да се спази по-общата формулировка, която гласи, че „специалистите трябва да осигурява оптимално дейностите по здравни грижи като гарантира тяхното качество".

Аналогични са промените и в други медицински

стандарти. В някои от тях обаче остава минималните изисквания за брой медици, но занижени. Така например МЗ предлага в стандарта по гръдна хирургия да отпадне изискването, че отделение от второ ниво на компетентност трябва да разполага с поне четирима лекари, от които най-малко двама са със специалност по гръдна хирургия. Достатъчен ще бъде и само един такъв, като останалите медици могат да бъдат с друга специалност или дори без специалност.

Мотивите на МЗ гласят, че чрез предложените промени ще се освободи „ висококвалифициран човешки ресурс, който би могъл да осъществява други медицински дейности в структури, където има потребност от него". Друг очакван ефект е и намаляване на разходите за персонал, както и по-гъвкавото му управление, става ясно още от аргументите на МЗ. Aко промените станат факт, това би дало основание НЗОК да сключва договори по новите по-ниски критерии, заложени в стандартите.