За бъдещи майки

Кои тестове казват здраво ли е бебето?

06-02-2017 06:45
Clinica.bg

press@clinica.bg
Кои тестове казват здраво ли е бебето?Амниоцентезата крие 1% риск, нови ДНК изследвания са алтернатива
Здраво бебе ли ще родя? Това е въпросът, който си задава всяка бъдеща майка през 9-те месеца преди да гушне своето бебе. Кои са тестовете, които могат да успокоят тревогите й? С кои изследвания се „хващат" Даун или малформации на бебето? Clinica.bg попита проф. Алексей Савов, началник на Националната генетична лаборатория към УАГБ „Майчин дом".
  • Биохимичен скрининг (от 11-а до 13+6 г.с.)

 Биохимичният скрининг не е диагноза, а оценка на риска плодът да е засегнат от някоя от по-често срещаните случайни хромозомни аномалии. Важно е да се знае, че такъв съществува за всяка бременност, независимо от възрастта на жената. За определяне на риска се използват ехографски данни, измерени от акушер-гинеколог и нива на хормони, отделяни от плацентата, които се измерват в кръвна проба на бременната. Специална сертифицирана програма извършва статистическата обработка на данните и определя риска. Той може да бъде нисък, среден и висок. Границите на тези три групи могат да имат малки различия, според приетите стандарти. Резултатите е редно да се тълкуват от специалист, който трябва да ги обясни на бременната.

ВИЗИТКА

Проф. Алексей Савов завършва „Молекулярна биология" в СУ „Св. Климент Охридски" през 1989 г. През 2009 г. става доцент по „Молекулярна Генетика". Специализира във Франция и Италия и преподава на студенти в Медицински университет-София. Член е на European Society of Human Genetics, Управителния съвет на Българска асоциация по ултразвук в акушерството и гинекологията и представлява European Cystic Fibrosis Network в България. Има десетки публикации в български и международни научни списания.

  • Втори биохимичен скрининг (от 15 до 19+3 г.с.)

Биохимичният скрининг във втори триместър се различава от първия, а не е неговото повторение. Няма строги правила в какви случаи трябва да бъде провеждан. Обикновено се препоръчва, когато биохимичните маркери от първия скрининг определят бременността като средно или високо рискова и е уместно да бъдат събрани допълнителни данни.

  • Кога се прави амниоцентеза и хорион-биопсия?

Когато една бременност е определена като високо рискова, най-често по данни от биохимичен скрининг, ехографски находки или фамилна история на генетично заболяване, е необходимо да бъде извършено генетично изследване, което да постави диагноза или да я отхвърли. Тази диагноза винаги е насочена към конкретния проблем, определящ бременността като рискова. За да се направи генетичното изследване е необходима проба, която е генетично идентична с плода. Тя може да бъде или хорион (плацента), която се взема в 11-12 седмица или околоплодна течност (амниоцентеза), която се извършва 17-19 седмица. Тези манипулации се наричат инвазивни. Има малък риск (под 1%) след такава манипулация да настъпят усложнения на бременността и дори да се стигне до спонтанен аборт.

  • Алтернатива ли са новите пренатални ДНК тестове?
Генетично изследване на плода може да се направи и чрез кръвна проба на бременната жена. По време на бременността в майчината кръв има ДНК на плода, която идва от плацентата. Новите тестове могат да я отделят и изследват за определени генетични аномалии. Така в някои случаи може да се избегне провеждането на инвазивна манипулация - хорионна биопсия или амниоцентеза. Преценката какво точно генетично изследване е необходимо да бъде направено и каква информация носи трябва да бъде направена от специалист по генетика.
  • Защо е важна феталната морфология?

Феталната морфология дава важна информация за развитието на плода. Целта й в III-тия триместър е да се оцени анатомията на плода и да се изключат или установят аномалии, които се проявяват в по-късните срокове от бременността и са достъпни за ехографско диагностициране. Не всички аномалии обаче могат да бъдат открити чрез ултразвуково изследване! Освен тази диагностика, се оценяват размерите и растежа на плода; плацентата, пъпната връв и околоплодните води; маточната шийка; кръвотока в различните съдове на плода, пъпната връв и маточните артерии. Проблемите, които могат да бъдат открити с фетална морфология са от всякакъв характер. При някои находки се налага да бъдат извършени и  генетични изследвания, за да се вземе решение. Като цяло проследяването на бременността във всеки триместър цели да не се пропусне наличието на тежка аномалия при плода.

  • Кога се препоръчва фетална ехокардиография?

За фетална ехокардиография най-често бременните се насочват в периода 19-23 седмица. Специалистите по ултразвукова диагностика  могат да преценят най- правилно какво точно по развитието на сърдечно-съдовата система трябва да бъде наблюдавано при конкретна бременност.






Какви са правата на здравноосигурените

Какви са правата на здравноосигурените

Ако ви се налага да търсите медицинска помощ за дете, когато личният лекар не е на работа, отново трябва да посетите дежурния кабинет, казват от УМБАЛ-Бургас
Безработните дължат по 22.4 лв. месечно за здраве

Безработните дължат по 22.4 лв. месечно за здраве

До 25 февруари трябва да се плати вноската за януари, напомнят от НАП
Какво се промени за хората с увреждания от 2019

Какво се промени за хората с увреждания от 2019

Повече информация може да получите безплатно на телефона на социалното министерство - 0800 88 001

Предлагат детегледачи за родителите

Предлагат детегледачи за родителите

Агенцията по заетостта започва да набира желаещи за услугата от 21 януари

Как да пазаруваме на Черен петък?

Как да пазаруваме на Черен петък?

Високият процент отстъпка не е гаранция, че купувате изгодно, казват от КЗП
Кога антибиотиците не действат

Кога антибиотиците не действат

Неправилната употреба на тези хапчета произвежда супербактерии, срещу които няма лек

Изтича срокът за коригиращите декларации

Изтича срокът за коригиращите декларации

Днес е последният ден, в който гражданите и фирмите могат да поправят сами документите си към НАП
Кой първолак има право на финансова помощ

Кой първолак има право на финансова помощ

Заявления се приемат до средата на октомври, напомнят от Агенцията за социално подпомагане
Дават пари, за да вземеш безработен

Дават пари, за да вземеш безработен

Стимулите за работодателите са Агенцията по заетостта и са за три години

Хора с увреждания с право на безплатен адвокат

Хора с увреждания с право на безплатен адвокат

Юридическата помощ се предоставя по наказателни и по граждански дела, казва Стефка Цанкова

1 2 3 4 5 »

Този месец на вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия" в Стара Загора.

СПРАВОЧНИК
Август 2019