Лекарският съюз не приема генеричното предписване

В проекта за промени на Наредбата за достъп има неща, които БЛС категорично не може да приеме. Едно от тях е изписването на медикаменти по INN (предписване на медикаментите по молеула, а не по търговска марка бел. р.) и преместването на тежестта при определяне на конкретния медикамент от лекарския кабинет в аптеката. Един хронично болен пациент е запознат много добре как му влияят лекарствата и колко струват. Представете си, когато личният лекар му изписва лекарството, а той отива в аптеката и фармацевтът му заявява: Не, това лекарство е по-добро. При предоставената такава възможност обаче, отговорността, ако нещо се случи с пациента във връзка с подмяната на лекарствения продукт, носи лекарят. Тогава в какво качество се сменя ролята на специалиста, който определя рецептата. Причините, поради които се прави това, са финансови. Това е прехвърлянето на евентуално съществуващата финансова тежест от едно място в аптеката. Тогава вериги аптеки със собственици Х и У ще могат да сключат нормални или не чак толкова нормални споразумения с фармацевтични компании и дадени продукти ще вървят по преценката на този, който не носи отговорност за възникналите последствия, усложнения или нежелани ефекти у пациентите.

Представете си и друга ситуация, която е влезнала в наредбата – отпада възможността на наши колеги, които нямат договор със здравната каса, да насочват пациенти за лечение в болница. Определено тези колеги са доста търсени и доста добре седящи в предоставянето на медицински услуги. Това са водещи специалисти, които нямат договор с касата и работят кеш, и те няма да имат право за насочване към лечебно заведение на пациентите. Що за недомислие е това!

Има и други недоразумения. Общопрактикуващият лекар трябва да издава лист за хоспитализация. Пациентът обаче не е съгласен и не желае да влезе в болница. Той удостоверява своето решение с подпис в амбулаторния лист, излиза навън от кабинета, но общопрактикуващият лекар е задължен да даде направление за хоспитализация и да го държи в кабинета си. Не мога да разбера за какво става дума. Възможно е това да е един недомислен текст, който да отпадне.

Но има и друг проблем. Общопрактикуващият лекар е задължен да уведоми своя пациент, което и сега е практика, за възможността един медикамент да съществува с друго наименование на пазара и да упомене неговите цени. В следващия момент обаче се въвежда текст, че, ако това не е било разяснено от общопрактикуващия лекар, пациентът може да се оплаче. Как лекарят да се защити в тази ситуация, ако пациентът е злонамерен. И в момента всеки може да смени своя общопрактикуващ лекар два пъти в годината, ако не е доволен от него.