Кристалчета отключват световъртежа

Световъртежът обединява различни усещания – от илюзията, че човек се върти в пространството до тази, че потъва или се издига него. Хората наричат световъртеж и състоянието, в което са леко замаяни или им причернява. Към това състояние често те причисляват дори залитането. Въпреки че формите на световъртеж са различни, около 60% от тях се дължат на увреждане на вестибуларния апарат или нарушение на функцията му. Останалите 40% са следствие на заболяванията на централната нервна система, като съдови разстройства, преходни нарушения на мозъчното кръвоснабдяване, мозъчни инсулти, казва отоневрологът д-р Георги Савов. Както и на възпалителни заболявания на нервната тъкан или на възпалителни процеси. Тоест - световъртежът общо-взето може да бъде безобиден симптом, може да бъде и симптом на доста сериозно заболяване, обобщава специалистът.

Освен това вестибуларните нарушения могат да бъдат с неизяснен произход и тогава се наричат първични. Ако в основата им седи друго заболяване - хормонален дисбаланс или инфекция например, тогава са вторични. Те са сериозен проблем, особено при възрастните хора, тъй като с годините при тях има доста нарушения, които довеждат до нарушения на равновесието, казва д-р Савов.

При вестибуларните нарушения най-чести са позиционните световъртежи – тези, които се получават

при лягане, при обръщане в леглото, при изправяне

Те най-често попадат в рубриката на отолитовите синдроми или т. нар. доброкачествен пароксизмалненопозиционен световъртеж, казва д-р Савов. Това са група състояния, които се дължат на попадане на кристалчета, отолити или дегенерирали клетки в някои от полуканалите на ухото, обяснява специалистът. Тези кристалчета лежат върху мембраната на гравитационните рецептори в ухото на човек. Чрез тях хората могат да определят къде е небето и къде е земята. С възрастта обаче такива кристалчета, както и загинали клетки попадат в полуокръжните канали. Там има друг вид рецептори, чрез които се подава информация към мозъчния ствол и очните ябълки на човек се насочват накъдето е необходимо. Когато кристалчетата попаднат в канала, те разклащат много силно рецепторите там и се получава силен световъртеж. Това е доста често страдание, което имат 80% от хората над 80-годишна възраст, казва отоневрологът. То се обостря и се подобрява спонтанно или с лечение - медикаментозно и с физикални методи.

Медикаментозното лечение включва приема на вестибулосупресанти, разбира се, и на други медикаменти, обяснява д-р Савов. При физикалното лечение се използват програми с упражнения, с които се освобождава засегнатия полуокръжен канал, а мозъкът на пациента се адаптира да подтиска информацията, която идва от вестибуларния апарат.

Втората по честота причина за смущенията на вестибуларния апарат е вестибуларният невронит. Но той заема едва около 1% от всички случаи, казва д-р Савов. Вестибуларният невронит най-често представлява вирусно засягане на вестибуларния апарат. То е тежко като симптоматика, но се случва еднократно. Симптомите са силен световъртеж,

гадене, повръщане, невъзможност да се пази равновесие

За няколко дни нещата започват бързо да се оправят, пълното възстановяване обаче трае в рамките на месец-два, понякога и по-дълго време, обяснява специалистът.

Болестта на Мениер е третото по честота смущение на вестибуларния апарат. Тя много често се дължи на друго заболяване, тоест е от т.нар. вторични смущения на вестибуларния апарат. Обикновено при жените повод за този синдром става нарушената функция на щитовидната жлеза, хормонален дисбаланс, казва д-р Савов. При мъжете пък най-често това е стресът. Освен това роля има и наследствеността. Около 30-40 на сто от пациентите ми имат роднини с този проблем, казва отоневрологът.

Механизмът на заболяването представлява едно покачване на налягането в целия вестибуларен апарат, което довежда до проблеми и със слуха и със световъртежа. Преди пристъпа може да заглъхне ухото, да се появи шум, да се стигне до пълно оглушаване, казва специалистът. Успоредно с това пациентът усеща виене на свят, има нарушено равновесие, гадене, повръщане. Мениеровият синдром също започва спонтанно, обикновено сутрин, със ставането от леглото. Една от първите стъпки при профилактичното лечение е стриктно ограничаване на натрия в храната, тоест на готварската сол. При настъпването на проблемите пък се предписват лекарства.