НЗОК установи злоупотреби с лекарства

Два случая на опити за повторно отпускане на едни и същи медикаменти са засечени само за месец

Опитите за злоупотреби са извършени с два от скъпите медикаменти за лечение на онкологични заболявания – Авастин и и Херцептин. Регистрираните цени на опаковките в зависимост от милиграмите на първия препарат в Позитивния списък са 2049.34 и 521 лв., а на втория – 668.22 и 2902.37 лв.

Сигналите в касата са постъпили през ноември

миналата година чрез две писма от Българската организация за верификация на лекарствата (БОВЛ) до Изпълнителната агенция по лекарствата (ИАЛ), в което касата е била копирана. В писмата се казва, че има опаковки с едни и същи кодове, които се отчитат два пъти в електронната система като продадени.

В първия случай е ставало дума за три опаковки Авастин.

Две от тях са били отчетени, като използвани за лечение на пациенти и отчетени към касата от УМБАЛ „Царица Йоана – ИСУЛ", а една от КОЦ - Враца. Вторият потребител и в трите случая е бил СБАЛОЗ – София-област. При другия случай опитът за злоупотреба е бил с Херцептин. Отново първи потребител е ИСУЛ, а вторият – „Финтроп Фарма".

Касата е извършила проверка в ИСУЛ. „Издаден е протокол за неоснователно получени суми по отношение на приложени препарати Херцептин и Авастин при три случая", обясниха от касата.

Контролът върху подобни опити за злоупотреби обаче

е почти невъзможен. Основната причина е, че сигнали вече не се пращат към НЗОК. След тези два случая Управителният съвет на БОВЛ взема решение да подава сигналите само до Изпълнителната дирекция по лекарствата, като компетентен орган, а да не копира потенциално засегнатите страни, като касата. Ако ИАЛ прецени, може сама да прати сигнал към фонда. Решението е взето, тъй като има нормативни празнини, които не уреждат изрично на кого БОВЛ да подава тази информация. По данни на БОВЛ всяка седмица

се подават между 30 и 50 сигнала към ИАЛ.

Досега обаче от касата не са получили нито един сигнал от ИАЛ, който да засяга подобни нарушения. Какви са причините за това засега не е ясно.

Вторият проблем при контрола е, че болничните аптеки са задължени да нанасят партидния номер на продуктите, които използват, но не и верификационните кодове. За да стане факт второто, са нужни нормативни промени. Това прави невъзможни проверките в аптеките за домашно лечение, където също се отпускат много скъпи лекарства, които плаща касата на 100%.