15 са терапиите за КОВИД с най-голям потенциал

Ваксините, които биха могли да стигнат до употреба най-скоро, са девет, смятат австрийските експерти

Два са критериите, по които австрийските експерти са отсели терапиите, които изследват в анализа си. Това са кои проекти са най-напреднали в клиничните проучвания, както и кои са най-често дискутирани, като възможни решения в медицинските списания, обясняват от Австрийския институт по здравни технологии. Самото проучване, което се обновява постоянно, е започнало още преди три месеца по настояване на здравното министерство в държавата.

От всички над 1600 проучвания за терапии

за КОВИД-19 по цял свят експертите са подбрали едва петнайсет. Девет от тях са на принципа на действие на антивирусните агенти. Останалите са моноклонални антитела, инхибитори, пептиди или плазма. Всички те не са с доказано действие срещу КОВИД, а са в процес на изпитване.

Сред 15-те медикамента с потенциал

за лечение на КОВИД е добилото напоследък популярност лекарство – Remdesivir. Неговата употреба под условие бе разрешена наскоро в САЩ и в ЕС. Препаратът има широк спектър от действие срещу РНК вирусите. Бил е тестван и разрешен за употреба за лечение на Ебола.

Комбинацията Lopinavir + Ritonavir 

също е под условие за лечение на КОВИД. Този продукт е одобрен за употреба за лечение на СПИН още преди 10 години.

Favipiravir е нов вид инхибитор

на РНК-вирусите. Той има широко действие срещу flavi-, alpha-, filo-, bunya-, arena-, noro- вируси, включително и срещу SARS-CoV-2. През 2014 г. е одобрен в Япония за употреба при пандемични грипни инфекции.

Prezista е антивирусен агент от

групата на инхибиторите на ХИВ. Одобрен е преди 14 години за употреба в САЩ и ЕС за лечение на СПИН.

Chloroquine и Hydroxychloroquine

са продукти против малария, имат противовъзпалителни и имуномодулиращи ефекти, както и терапевтични индикации за лечение на ревматоиден артрит и лупус. В скорошни проучвания бе показано, че имат и антивирусно въздействие включително и при SARS-CoV-2. Продуктите са одобрени за употреба срещу малария в САЩ, имат и спешно разрешение за употреба срещу КОВИД-19. В ЕС обаче се ползват изключително ограничено. Причината е, че имат тежки нежелани последствия върху сърдечната система, които водят и до смърт. Те настъпват при приема им във високи дози или при комбинация с антибиотика azithromycin.

Camostat Mesilate е класифициран

като инхибитор на серин протеазата и блокира няколко панкреатични и плазмени ензими. Медикаментът е одобрен за употреба в Япония за панкреатични проблеми. По-нататъшни проучвания показват, че може би ще е полезен и при КОВИД.

APN01 (Recombinant Human Angiotensin-converting Enzyme 2)

е медикамент във втора фаза на изпитване за пулмонална хипертония и белодробни проблеми. Междувременно обаче се е оказало, че може да има ефект и при SARS-CoV-2. Засега не е одобрен за употреба никъде.

Tocilizumab е човешко моноклунално

антитяло и е одобрено за употреба при ревматоиден артрит, младежки артрит и др. Тества се за лечение и при пациенти с умерени до тежки форми на КОВИД.

Interferon beta 1a е цитокин от

семейството на интерферона и се използва за лечение на МС от около 20 години. Изпитвания са показали подобрение при пациенти с MERS-CoV.

Плазма на пациенти след КОВИД

и концентрат от имуноглобулин (сonvalescent plasma transfusion and immune globulin concentrates) са друг вариант на терапия, който се тества. Подобен метод е бил използван за лечение на пациенти с тежка форма на пандемичен грип през 2009 г. или други хеморагични трески като Ебола. Засега обаче няма одобрени продукти от този вид за КОВИД.

Комбинираната терапия - interferon beta-1b,

lopinavir–ritonavir и ribavirin е сравнена с lopinavir– ritonavir при КОВИД в Хонг Конг. Комбинацията е показала аналогични резултати без сериозни нежелани ефекти.

Solnatide е медикамент за лечение

на ARDS и белодробен едем , продуктът е синтетичен пептид от близо 20 аминокиселини, които биха могли да намалят уврежданията, които КОВИД причинява в белите дробове.

Umifenovir е лекарство срещу ДНК

и РНК вируси, включително Flavivirus, Zika, Lassa, Ebola, herpes simplex, hepatitis B и C и др. В момента се изследва действието му и срещу SARSCoV-2.

Освен медикаментите за лечение,

учените заедно с бизнеса работят и върху откриването на ваксини за КОВИД. Засега едва 8 проекта дават най-голяма надежда в обозримото бъдеще да стигнат до някъде. Всички те са в първа или втора фаза на изпитване:

mRNA-1273 на ModernaTX, Inc. и Американския институт по алергии

AD5-nCoV на CanSino Biologics Inc. и Пекинксия биотехнологичен институт

NCT04336410 на Inovio Pharmaceuticals

NCT04368988 на Novavax

Ваксина на DynaVax и GlaxoSmithKline заедно с Университета в Куинсланд, Австралия

Ваксината на CureVac

ChAdOx1 nCoV-19 на Астра Зенека и Оксфордския университет

BNT-162 на BioNTech, Fosun Pharma и Pfizer

От Австрийския институт за оценка на здравните технологии,

добавят, че през май месец още шест проекта на ваксини са влезли в първи и втори стадий на изпитване с надежда да стигнат до финал. Сред тeхните откриватели са Shenzhen Geno-Immune Medical Institute, Insitute of Biotechnology, Academy of Military Medical Sciences, PLA of China, Symvivo Corporation, Sinovac и Wuhan Institute of Biological Products/Sinopharm. За съжаление всички тези наблюдения засега не дават солидна надежда, че скоро ще имаме ваксина или медикамент срещу КОВИД.