Иновации

В търсене на лек за диабета

25-11-2016 09:13
Засега медикаментите остават най-ефективната терапия, казва доц. Пламен ПопивановВ търсене на лек за диабета
Мария
Мария
Чипилева
chipileva@gmail.com
Диабетът е едно от най-страшните хронични заболявания, чиято честота се увеличава все повече. За щастие медицината също напредва, кои са последните иновации в лечението на болестта, доколко ефикасни са те, разказва доц. Пламен Попиванов от "Александровска".

Три са основните направления, в които се развиват опитите на науката да открие лечение за диабета. Те са фармацията, трансплантацията и медицинските изделия. Засега най-успешното от тях безспорно се оказва първото. И това е така не само заради откритието на инсулина преди един век. Последните иновации в областта на диабета, които позволяват по-добър контрол над болестта отново са лекарства. В тяхната основа обаче не седи само идеята за понижаване на захарта, но и на сърдечно-съдовия риск.

„Доскоро диабетът се разглеждаше като едно заболяване, при което високата кръвна захар уврежда очите, бъбреците, сърдечно-съдовата система и ускорява настъпването на проблеми със зрението, бъбречна недостатъчност, инфаркти, инсулти. Затова се търсеха медикаменти, които понижават захарта и оттам състоянието на пациентите. В последните години обаче се издигна една друга версия, че ние търсим лекарства, които от една страна понижават кръвната захар, а от друга намаляват сърдечно-съдовия риск", казва доц. Пламен Попиванов. Според него ефектът от подобни комбинирани терапии намалява сърдечната смъртност с около 36%, а хоспиталоизациите с 35%. Освен това води и до понижение на инсултите сред диабетиците.

Въпреки откритието на нови медикаменти обаче, инсулинът остава незаменим. „Това е така, защото диабетът е инсулинодефицитно заболяване, дали липсва в абсолютна стойност или има развита инсулинова резистентност, той е нужен", казва доц. Попиванов. На практика без него човек с диабет ще живее около година и половина.

Oсвен медикаментите, в света от години се правят опити да се въведат и други методи на лечение. Присаждането на панкреас е един от тях. „Панкреаси можем да присаждаме примерно от 30-40 години, но има проблем - органът се отхвърля от организма", обяснява доц. Попиванов. Това се получава, защото присадката е малка. „Но винаги, когато присаждаме бъбрек на болен от диабет, ние присаждаме и панкреас", допълва той. По състоянието на бъбрека специалистите съдят за състоянието на панкреаса. Другият проблем в случа са имуносупресорите. Тези медикаменти потискат имунитета, за да не се отхвърли органа, но това е опасно за диабетиците.

Стволовите клетки са друго направление, с което съвременната медицина търси решение и за диабета. Проблеми обаче има и там. „Една клетка в недиференцирано състояние започва да се диференцира в клетка на панкреас да кажем, но в даден момент може да се превърне в ракова", обяснява доц. Попиванов. Засега учените не могат да спрат тази еволюция. Другото им притеснение е, че не могат да контролират колко инсулин се отделя от клетките, които се мъчат да превърнат в клетки на панкреас.

Сред другите опити, които се предпиремат е трансплантацията на костен мозък. Тя се прави при хора с автоимунен диабет тип 1, при който собствените клетки на организма унищожават тези, които произвеждат инсулин. „Тогава ние даваме мощен цитостатик и избиваме целия костен мозък, а след това правим автотрансплантация", казва доц. Попиванов. В 70% от случаите пациентите се възстановяват и излекуват, и вече нямат първи тип диабет. Само че има и хора, при които терапията не проработва или води дори до смъртен изход. Това се случва заради увреждането на костния мозък от мощните лекарства. Затова тези методи са разрешени в Бразилия, но не и в Европа и Северна Америка.

Науката работи и за създаването на изкуствен панкреас. „ Идеята е да се създаде една малка помпа, голяма като кибритена кутийка, в която има инсулин и която с тръбичка и с игличка пуска по-малко от него в кръвта", обяснява доц. Попиванов. Панкреасът обаче на храненето отговаря не само с инсулин, но и с глюкагон. „Той се отделя, когато сме гладни и стимулира образуването в черния дроб на глюкоза. В противен случай ние ще изпаднем в хипогликимия и мозъкът ни ще изключи", казва доц. Попиванов. Целта на учените е две малки помпи да отделят инсулин и глюкагон съобразно кръвната захар. „Тези уреди са несъвършенни. Опитваме се да свържем малки глюкомери, които измерват кръвната захар през няколко минути посредством поставен под кожата сензор, с инсулиновите помпи. За момента това е най-доброто с което разполагаме. Но и те не са съвършенни - например при бързо настъпваща хипогликемия глюкомерът алармира късно, защото глюкозата преминава от вените до меките тъкани, където е сензора, за 15 минути, а тежката хипогликемия се развива за 2-3 минути", обяснява специалистът.

Затова засега вместо изкуствен панкреас се слагат помпички, които инжектират инсулин подкожно. При тях човек управлява и настройва пускането на инсулина в кръвта. Такива помпички има и у нас, касата ги плаща, казва доц. Попиванов.При правилна употреба помпите дават възможност за добър контрол на захарта. А това е важно, защото високото ниво на кръвната захар уврежда организма по много механизми и води до сериозни усложнения.


Виртуална биобанка за туморни тъкани

Виртуална биобанка за туморни тъкани

По проекта у нас работят млади учени от МУ-Плевен, ръководителят д-р Мариела Василева-Славева бе наградена с приза „Предприемач на науката"
Учени от БАН със световен рекорд

Учени от БАН със световен рекорд

Той е за разработен алгоритъм подобрен с над три порядъка и намиращ широко приложение, включително и в здравеопазването
Имунитетът от настинка пази и от КОВИД

Имунитетът от настинка пази и от КОВИД

Хората с високи нива на Т-клетки от други вируси е възможно да бъдат предпазени от SARS-CoV-2, установиха учени от Лондон
 Пфайзер/Байонтех с ваксина срещу херпес зостер

Пфайзер/Байонтех с ваксина срещу херпес зостер

Бъдещият продукт на двата фармацевтични гиганта ще е на базата на РНК технологиите
Над 90 нови лекарства за годината

Над 90 нови лекарства за годината

Сред тях са ваксините за КОВИД, генна терапия за миелома и лечение за агресивна форма на рак на гърдата, отчетоха от ЕМА

PCR тест открива варианта Омикрон

PCR тест открива варианта Омикрон

Секвенирането с него става по-бързо, Европейската комисия потвърди валидността му
Апарат експресно открива микробите

Апарат експресно открива микробите

Чрез него стандартното време за диагноза сe скъсява с 24 до 48 часа, като се предоставя висококачествен резултат, казват от УМБАЛ "Св. Марина"
Извадиха тумор на дете по нов метод

Извадиха тумор на дете по нов метод

Благодарение на него 11-годишно момче е възстановено и изписано без видими белези от интервенцията, казват от УМБАЛ „Св. Марина" във Варна
ЕМА препоръча 13 лекарства

ЕМА препоръча 13 лекарства

Сред тях е и ваксина срещу пневмококова пневмония, отрицателно становище е получил един медикамент за Алцхаймер
Зелена светлина за 3 КОВИД лекарства

Зелена светлина за 3 КОВИД лекарства

ЕМА препоръча Xevudy и Kineret, а за медикамента на Пфайзер даде одобрение на национално ниво, СDC апелира да не се слага ваксина на Янсен, при наличие на иРНК дози
1 2 3 4 5 ... 27 »
Преглед

На вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия"

СПРАВОЧНИК
Къде в здравеопазването трябва да има най-големи инвестиции в Бюджет 2022 ?

Януари 2022 Предишен Следващ