Изборът на Тръмп вещае нова здравна реформа в САЩ

Връщане на свободния пазар в сектора и разширяване на достъпа до евтини лекарства, иска новият американски президент

Мария
Чипилева
chipileva@gmail.com

Седем са основните точки за преформатиране на здравната система в програмата на новия американски президент Доналд Тръмп. И ако идеята за връщането на свободния пазар в здравеопазването се приема добре от американските анализатори, то отмяната на реформите на Обама се счита за катастрофа. Причината е, че тя би могла стремглаво да увеличи броя на американците без достъп до здравна помощ.

През 2010 г. в САЩ бе приет закон за задължителното здравно застраховане, тъй като в страната имаше много хора, които не бяха част от никакво покритие, включително и общественото. С влизането в сила на закона компаниите бяха задължени да не отказват застраховка на нито един американец, колкото и болен и рисков да е той. Благодарение на тези реформи според Американската обществена здравна асоциация броят на незастрахованите американци под 65 години намалява с 13 милиона само за една година. Заради липсата на право за селекция на клиентите си обаче застрахователните компании междувременно вдигнаха премиите. Очакваше се техният размер да скочи с още 25% през 2017 г. Някои от компаниите дори престанаха да оперират в определени щати. Това остави определен брой хора извън здравно покритие. Въпреки тези проблеми анализаторите смятат, че отмяната на Обамакеър ще бъде още по-голяма катастрофа за обществото. Причината е, че над 22 милиона американци могат да се окажат изключени от правото на здравно застраховане и съответно на платено лечение.
Дали ще се стигне до отмяната на здравната реформа на Обама и какви ще са последиците тепърва ще видим. Засега са ясни само седемте намерения на Доналд Тръмп за здравни реформи:

1. Пълна отмяна на здравната реформа на досегашния президент Обама. Според Тръмп никой гражданин не трябва да бъде принуждаван да се застрахова освен, ако не иска.

2. Промяна на съществуващото правило, което ограничава продажбата на здравни застраховки в друг щат. С разрешаването на пълната конкуренция на този пазар застрахователните разходи на хората ще намалеят, а удолетвореността им ще се повиши, смята Тръмп.

3. Даване на възможност на гражданите да приспаднат пълната сума на застрахователните си премии в данъчните декларации за настоящата година. Защо тази привилегия да я имат само компаниите, казва Тръмп. Според него държавата трябва да направи обстоен преглед на възможностите за застраховане, които дава обществената сиситема Medicaid, която е предназначена за по-бедните хора, и да осигури шанс на всички да имат здравно покритие, ако искат това.

4. Да се разреши на хората да ползват здравни спестовни сметки (HSAs). Постъпленията в тях ще са освободени от данъци и ще е разрешено да се наследяват от роднините при смъртта на титуляра. Според Тръмп тези планове ще са привлекателни за младите хора, които са в добро здраве и могат да си позволят по-добри застрахователни планове. Партидите ще могат да се ползват и от други членове на семейството без да има рестрикции. Според Тръмп гъвкавостта на тези здравни сметки ще бъде от голяма полза за всички участници.

5. Въвеждане на прозрачност сред всички доставчици на здравни услуги, особено сред лекарите и болниците. Това означава, че гражданите ще имат възможност да намират най-добрите цени за съответните процедури и изследвания, от които имат нужда, обяснява Тръмп.

6. Да се прекрати централизираното управление на Medicaid в отделните щати. И сега почти във всички места има различни модификации на услугите, които се предлагат в програмата. Местните органи знаят много по-добре от какво се нуждае населението и по-добре могат да управляват и администрират Medicaid, смята Тръмп. Според него тази децентрализация ще помогне да се намалят злоупотребите и да се повиши контрола над обществените средства за здраве.

7. Премахване на бариерите за навлизане на пазара на безопасни, надеждни и по-евтини лекарства. Конгресът ще трябва да събере смелост и да отстъпи от защитаването на определени интереси, и да направи, каквото е най-добре за Америка, казва Тръмп. Според него въпреки че фармацевтичната индустрия е в частния сектор, тя доставя обществена услуга. Затова повишаването на достъпа до вносни и безопасни медикаменти ще даде повече възможности за лечение на хората.

Според Тръмп всички тези стъпки ще понижат разходите за здраве в САЩ, ще доведат до по-справедлив достъп до лечение и ще подобрят финансовата сигурност на американците. Освен това са прости за въвеждане. Новият президент смята, че това е само началото на промените. На по-късен етап трябва да се направи ревизия на законите за имигрантите, ограничавайки злоупотребите. Осигуряването на здравни услуги на нелегални имигранти в момента коства на страната 11 млрд. долара на година, казва тръмп. Според него ограниавайки визите до някои страни може да се намали финансовия натиск върху американците за покриването на тези здравни разходи.

За да намали хората, които имат нужда от услугите на Medicaid и обществената програма за финансиране лечението на деца (Children′s Health Insurance Program) държавата трябва да осигури програми, които ще доведат до растеж на икономиката и осигуряване на работни места, смята още Тръмп. Според него най-добрата социална програма е „да бъдеш на работа".