Дерматология

Прекалената чистота отключва дерматит

12-02-2016 08:53

Топлите стаи увеличават сърбежа при децата, а домашните любимци помагат

Зимата е сезонът на грипа и настинките, но не само. Тя обостря и редица други заболявания, на които дори не предполагаме, че може да окаже влияние. Едно от тях е атопичният дерматит. Какво представлява той и от какви грижи имат пациентите, за да се справят с него по-леко, попитахме д-р Здравка Демерджиева. Тя е началник на отделението по дерматология и венерология в МБАЛ „Токуда".

Атопичният дерматит е наследствено заболяване, което се проявява при 35-40 процента от децата. При него малчуганите се раждат с генетична липса на един вид белтък, който се нарича филагрин. Заради това самата структура на епидермиса е променена и през нея много по-лесно преминават алергени, бактерии, гъбички и вируси, обяснява д-р Здравка Демерджиева. Всичко това води до появата на обриви, които дразнят детето.

Планината замества инжекциите

В Бълария има алтернативен метод за лечение на атопичния дерматит. Той е разработен от нашата дерматологична школа благодарение на уникалния климат, който има страната ни. Методът се нарича климатолечение и се провежда в Белмекен на повече от 2000 метра надморска височина. Тогава се постига хипоксия на организма, тоест парцелиалното налягане на кислорода в кръвта спада и това стимулира работата на надбъбречната жлеза, която започва да синтезира по-голямо количество ендогенен кортизол, обяснява д-р Здравка Демерджиева. По този начин не се налага да се слагат инжекции на децата. За две или три посещения в планината децата преодоляват много по-лесно атопичния дерматит и кожата им става неузнаваема, допълва д-р Демерджиева.

Заболяванео започва на втория или третия месец след раждането. Тогава върху бузите и брадичката на бебето се появяват обриви, но винаги има генерализирана ксероза или цялата кожа на детето е много суха, казва д-р Демерджиева. След първата година обривите на детето се локализират по големите флексури или гънки – под мишниците, зад колената. Освен това то продължава да има нощен сърбеж, особено, ако се гледа в топла стая, защото изпотяването допълнително дразни и увеличава сърбежа, обяснява д-р Демерджиева.

Визитка

Д-р Здравка Демерджиева е завършила медицина през 1992 година в МУ - София. През 1997 г. взема специалност "Дерматология и венерология". През 2007 година защитава степен "Доктор на Медицинските науки". Работила е 17 години в УМБАЛ "Александровска", като е завеждала Детски кожен кабинет към Катедрата по Дерматология и Венерология. От юли 2010 година е част от екипа на МБАЛ "Токуда Болница София", където оглавява отделението по Дерматология и венерология.

В тези случаи децата обикновено плачат много и оформят известна характеропятия – стават по-раздразнителни. Оформя се така нареченото „дете палач", което тормози родителите си непрекъснато и иска да е доминантна в семейството, казва д-р Демерджиева. Затова казваме, че заболяването е на цялото семейство, добавя тя.

Колкото и странно да звучи, чистотата е сред основните виновници за отключване на атопичния дерматит. Това заболяване се среща най-често в градовете и държавите, където цивилизацията е по-интензивна, защото там децата живеят в по-стерилна обстановка, казва д-р Демерджиева. Въпреки че болестта засяга всяка трето дете, тези, които са родени на село, почти не боледуват от нея, защото контактуват с много животни и тяхната имунна система непрексънато се тренира, обяснява д-р Демерджиева. В общуването с животните малчуганите имат взможност за допир с чужди белтъци. Така тяхната имунната система не скучае и няма време за алергизаци, докато при децата в града започва една дезинфекция с препарати и те нямат никакъв допир с бактерий в тази стерилна обстановка, казва д-р Демерджиева. Имунната система обаче е много деен орган и трябва с нещо да се занимава, затова започва да образува реакции срещу акартите от домашния прах например, с които иначе съжителства перфектно. Затова по най-новите регламенти се съветва родителите да осигуряват контакт на децата с животни, дори се отхвърли идеята, че котките са причина за алергични проблеми, казва д-р Демерджиева. Все пак, ако трябва да избирате домашен любимец кучето е по-добър вариант или късокосместа котка, добавя тя.

Дори вашето дете да е отключило вече заболяването, не бива да се притеснявате. Обикновено то се преодолява на третата или петата година. Тогава под хормонални влияяния жлезите започват да синтезират мастна тъкан, казва д-р Дерменджиева. Ако болестта остане до пубертета обаче, е завинаги. Това също не е страшно, защото има лечение.

Прилагат се широк спектър проддукти – антихистамини против сърбежа, кортикостероиди, имуномодулатори, за да се овладеят острите състояния, обяснява д-р Демерджиева. А кожата се поддържа чрез емулиентни средства (медицинска козметика), които са безвредни. Те хидратират кожата и възстановяват нейния липиден слой и бариерната й функция. Освен това трябва да се ползват сапуни без детергент, а праховете за пране трябва да са бели или течни, а не прахообразни. При пране в перланя дрехите се пускат няколко пъти на програма плакнене, за да се отстрани ефективно всякакъв детергент от тъканите, съветва д-р Демерджиева.

Още по темата