Медицина

Ремисия при 48% от пациентите с ревматоиден артрит

26-11-2019 06:45
Clinica.bg

press@clinica.bg
Ремисия при 48% от пациентите с ревматоиден артрит При отшумяване на оплакванията е много важно това състояние да се поддържа възможно най-дълго, казват специалистите от Асоциацията за развитие на медицинската общност
Ремисия означава, че заболяването не е активно за определен период от време. Как се проявява тя при пациентите с ревматоиден артрит, отговор дават специалистите от Асоциацията за развитие на медицинската общност.
Спонтанната ремисия при ревматоидния артрит (РА) се среща рядко и обикновено се наблюдава при пациенти, които приемат лекарства за заболяването. Прякото последствие е, че ако спрете медикаментите си, симптомите скоро ще се появят отново. При ремисия не е задължително всички оплаквания да изчезнат напълно, тоест от време на време може да страдате от леки ставни болки или рядка сутрешна скованост. Ревматолозите следват точни препоръки, които определят допустимите симптоми при РА. Те са следните - ставна скованост след събуждане; продължаваща по-малко от 15 минути; слаба до липсваща ставна болка, чувствителност или подуване, както и ниски концентрации на факторите на възпалението при кръвни изследвания

 

Какво казва науката по въпроса?

 

Честотата на ремисия сега е по-висока отколкото в близкото минало благодарение на все по-широкото прилагане на болест-модифициращите противоревматични лекарства (DMARDs) и биологичното лечение. Според изследванията на учени от университета „Лос Андес" в Сантиаго, Чили, ремисия се постига в до 48% от пациентите с РА на терапия.

Въпреки че отшумяването на симптомите е постижимо в много случаи, поддържането на ремисия във времето е рядкост. Шведско проучване показва, че повечето пациенти с РА никога не постигат за повече от 6 месеца. Продължителната ремисия се наблюдава най-често при новодиагностициран РА и се благоприятства от фактори като тежест на заболяването, мъжкия пол и възрастта.

 

Постигане на ремисия

 

Лекуващите лекари често прилагат подход, при който си поставят определена цел на лечението, т. нар. „таргет" и съобразяват лечението спрямо него. Терапията до достигане на таргета има за резултат по-висока честота на ремисия, по-слабо увреждане на ставите и по-запазена мобилност. Според нови изследвания, допълнителна полза на този подход е, че намалява рисковете за сърдечно-съдовата система. Ключът към подобряването на симптомите на РА е в навременната, агресивна терапия. Това е важно, защото заболяването не засяга само опорно-двигателния апарат, а всички системи в човешкото тяло, по-сериозно сърцето, белия дроб и очите.

 

Дори при добре овладян РА, рискът за

 

сърдечно-съдовата система при пациентите с това заболяване е по-сериозен отколкото в общата популация. Въпреки това, ефективно приложената терапия намалява този риск. След първоначалното справяне със системното възпаление, дозите на използваните медикаменти се намаляват. Техен страничен ефект е, че потискат имунната система. Болест-модифициращото противоревматично лекарство метотрексат често е медикамент от първа линия за овладяване на симптомите, намаляване на възпалителния процес и забавяне на хода на заболяването. Когато ефектът на този медикамент не е достатъчен, се преминава към биологично лечение.

 

Биологичните лекарства блокират цитокините,

 

които предизвикващи възпаление в организма. Специфичен белег на тези медикаменти е, че атакуват точно конкретен цитокин, което ги прави по-силни от метотрексата.Често двата класа лекарства се предписват в комбинация, за да се увеличат шансовете за ремисия. В заключение щом веднъж е постигнато отшумяване на оплакванията, е много важно това състояние да се поддържа възможно най-дълго. Това става с редовен прием на лекарства и докато някои учени смятат, че ремисията е възможна без терапия, повечето хора се нуждаят от нея през целия си живот. Дори когато няма болка, болестта може да засяга ставите и вътрешните органи. Лекарствата, прилагани при РА, контролират процеса на възпаление. Освен редовния прием на назначената терапия, за болните от РА е от основно значение да ходят на контролен преглед и да водят здравословен начин на живот.



УМБАЛ „Свети Георги

УМБАЛ „Свети Георги" с нови сърдечни операции

В отделението по Инвазивна кардиология се извършва имплантиране на системи за ресинхронизираща терапия и кардиовертер дефибрилатор

Спартан откара бебе в кувьоз в Париж

Спартан откара бебе в кувьоз в Париж

3-месечното момиченце има нужда от постоянна дихателна вентилация
 Две дами с Нобел за генетичната ножица

Две дами с Нобел за генетичната ножица

Кралската шведска академия на науките им присъжда отличието за революционно откритие в областта на химията
Китайци оперираха от 3000 км с 5G робот

Китайци оперираха от 3000 км с 5G робот

Лекарите отстранили пикочния мехур на пациент с телемедицина
400 военни дариха кръв за месец

400 военни дариха кръв за месец

Акциите не са спирали, въпреки пандемията, 2700 униформени са били донори тази година
Нобел за откривателите на вируса на хепатит С

Нобел за откривателите на вируса на хепатит С

Това са американците Харви Олтър и Чарлс Райс и британецът Майкъл Хотън
Една от 22 българки развива рак на гърдата

Една от 22 българки развива рак на гърдата

През последните две десетилетия се отчита напредък в ранната диагностика, казва д-р проф. Георги Байчев
Лекуваме аденоми на хипофизата през носната кухина

Лекуваме аденоми на хипофизата през носната кухина

Появяват се при грешки в генетичния код при самообновяването на клетките, казва д-р Асен Хаджиянев
Откриват рак на простатата с 3D

Откриват рак на простатата с 3D

Моредната технология се нарича Fusion биопсия, прави се в Плевен
Ракът уби първия излекуван от СПИН

Ракът уби първия излекуван от СПИН

Тимъти Рей Браун, известен като „Берлинският пациент", спря ХИВ с костен мозък от донор с естествена резистентност към вируса
1 2 3 4 5 ... 45 »

Този месец на вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия" в Стара Загора.

СПРАВОЧНИК
Трябва ли да се въведат по-строги мерки в страната заради КОВИД?

Октомври 2020