Медицина

Ремисия при 48% от пациентите с ревматоиден артрит

26-11-2019 06:45
Clinica.bg

press@clinica.bg
Ремисия при 48% от пациентите с ревматоиден артрит При отшумяване на оплакванията е много важно това състояние да се поддържа възможно най-дълго, казват специалистите от Асоциацията за развитие на медицинската общност
Ремисия означава, че заболяването не е активно за определен период от време. Как се проявява тя при пациентите с ревматоиден артрит, отговор дават специалистите от Асоциацията за развитие на медицинската общност.
Спонтанната ремисия при ревматоидния артрит (РА) се среща рядко и обикновено се наблюдава при пациенти, които приемат лекарства за заболяването. Прякото последствие е, че ако спрете медикаментите си, симптомите скоро ще се появят отново. При ремисия не е задължително всички оплаквания да изчезнат напълно, тоест от време на време може да страдате от леки ставни болки или рядка сутрешна скованост. Ревматолозите следват точни препоръки, които определят допустимите симптоми при РА. Те са следните - ставна скованост след събуждане; продължаваща по-малко от 15 минути; слаба до липсваща ставна болка, чувствителност или подуване, както и ниски концентрации на факторите на възпалението при кръвни изследвания

 

Какво казва науката по въпроса?

 

Честотата на ремисия сега е по-висока отколкото в близкото минало благодарение на все по-широкото прилагане на болест-модифициращите противоревматични лекарства (DMARDs) и биологичното лечение. Според изследванията на учени от университета „Лос Андес" в Сантиаго, Чили, ремисия се постига в до 48% от пациентите с РА на терапия.

Въпреки че отшумяването на симптомите е постижимо в много случаи, поддържането на ремисия във времето е рядкост. Шведско проучване показва, че повечето пациенти с РА никога не постигат за повече от 6 месеца. Продължителната ремисия се наблюдава най-често при новодиагностициран РА и се благоприятства от фактори като тежест на заболяването, мъжкия пол и възрастта.

 

Постигане на ремисия

 

Лекуващите лекари често прилагат подход, при който си поставят определена цел на лечението, т. нар. „таргет" и съобразяват лечението спрямо него. Терапията до достигане на таргета има за резултат по-висока честота на ремисия, по-слабо увреждане на ставите и по-запазена мобилност. Според нови изследвания, допълнителна полза на този подход е, че намалява рисковете за сърдечно-съдовата система. Ключът към подобряването на симптомите на РА е в навременната, агресивна терапия. Това е важно, защото заболяването не засяга само опорно-двигателния апарат, а всички системи в човешкото тяло, по-сериозно сърцето, белия дроб и очите.

 

Дори при добре овладян РА, рискът за

 

сърдечно-съдовата система при пациентите с това заболяване е по-сериозен отколкото в общата популация. Въпреки това, ефективно приложената терапия намалява този риск. След първоначалното справяне със системното възпаление, дозите на използваните медикаменти се намаляват. Техен страничен ефект е, че потискат имунната система. Болест-модифициращото противоревматично лекарство метотрексат често е медикамент от първа линия за овладяване на симптомите, намаляване на възпалителния процес и забавяне на хода на заболяването. Когато ефектът на този медикамент не е достатъчен, се преминава към биологично лечение.

 

Биологичните лекарства блокират цитокините,

 

които предизвикващи възпаление в организма. Специфичен белег на тези медикаменти е, че атакуват точно конкретен цитокин, което ги прави по-силни от метотрексата.Често двата класа лекарства се предписват в комбинация, за да се увеличат шансовете за ремисия. В заключение щом веднъж е постигнато отшумяване на оплакванията, е много важно това състояние да се поддържа възможно най-дълго. Това става с редовен прием на лекарства и докато някои учени смятат, че ремисията е възможна без терапия, повечето хора се нуждаят от нея през целия си живот. Дори когато няма болка, болестта може да засяга ставите и вътрешните органи. Лекарствата, прилагани при РА, контролират процеса на възпаление. Освен редовния прием на назначената терапия, за болните от РА е от основно значение да ходят на контролен преглед и да водят здравословен начин на живот.



10 фактора обострящи псориазиса

10 фактора обострящи псориазиса

Сред тях са тютюнопушенето, татуировките, климата, както и някои лекарства, казват от Асоциацията за развитие на медицинската общност
Спасиха жена с дисекация на каротидна артерия

Спасиха жена с дисекация на каротидна артерия

Приета е в Александровска болница в тежко състояние, поставени са два стента
Гноeн хидраденит засяга младите

Гноeн хидраденит засяга младите

Депресията е най-честото съпътстващо състояние на рядкото заболяване, казват специалистите от Асоциацията за развитие на медицинската общност
97% от хората у нас с ХИВ са на терапия

97% от хората у нас с ХИВ са на терапия

РЗИ с различни инициативи по повод Световния ден за борба със заболяването, който се отбелязва на 1 декември
Стартира информационна кампания за зрението

Стартира информационна кампания за зрението

Тя е посветена на влажната дегенерация на макулата
Откриваме в късен стадий рака на белия дроб

Откриваме в късен стадий рака на белия дроб

13,3 пъти по-висок е рискът за пушачите да развият болестта
Половината хипертоници са с висока пикочна киселина

Половината хипертоници са с висока пикочна киселина

Бира, стрес и диуретици водят до криза при пациенти с подагра, каза доц. Атанас Кундурджиев, началник на Клиниката по нефрология в УМБАЛ „Св. Иван Рилски"
Между 5 и 10% от българите страдат от ХОББ

Между 5 и 10% от българите страдат от ХОББ

България е на първо място в ЕС по брой заболели от белодробни болести, а ХОББ  е трета причина за преждевременна смърт
Сокът от лайм предизвиква дерматит

Сокът от лайм предизвиква дерматит

Тези кожни проблеми, въпреки неалергични, са доста драматични, каза доц. Янкова
Депутатите измериха кръвната си захар

Депутатите измериха кръвната си захар

Председателят на НС Цвета Караянчева откри кампанията по повод Световния ден за борба с диабета
1 2 3 4 5 ... 40 »

Този месец на вашите въпроси отговарят специалистите от Болница "Тракия" в Стара Загора.

СПРАВОЧНИК
Декември 2019